很多原因均可导致新生儿低血糖，但是可以预防。

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什么是新生儿低血糖？

在临床上全血标本检查<2.2mmol/L的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准，而低于血糖2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。

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宝宝低血糖是出生后

没喂糖水或没喂奶引起的吗？

很多原因均可导致新生儿低血糖：

1.母体因素：

（1）妊娠糖尿病；

（2）产前使用影响血糖的药物；

（3）母亲有代谢性疾病或内分泌疾病家族史。

2.新生儿因素：

小于胎龄儿、大于胎龄儿、宫内生长迟缓、胎龄<37周、出生体重>4 000 g或<2 500 g、低体温、喂养不足、产时缺氧、红细胞增多症、溶血性贫血等。

其中最常见且最主要的4种新生儿低血糖高危因素为妊娠糖尿病、早产儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿。

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新生儿低血糖有什么表现

无症状性新生儿低血糖的发生率是症状性新生儿低血糖的10~20倍。

1.交感神经兴奋性增高：

如出汗、脸色苍白、激惹、饥饿、肢体抖动（震颤）、呼吸不规则、心动过速和呕吐等；

2.中枢神经系统葡萄糖缺乏：

如呼吸暂停、喂养困难、肌张力低下、哭声弱或高尖、惊厥、意识水平变化（如淡漠、嗜睡、昏迷）等。

3.其他低血糖的非特异性临床表现：

发绀、窒息、低体温、心动过缓、气促等，易与新生儿其他疾病的临床表现混淆。

怀疑宝宝低血糖后，新手父母应高度重视，及时送医，以免延误治疗。

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新生儿低血糖对宝宝的影响

短期低血糖如很快就恢复，且无异常体征，则没有影响。

但是持续及反复低血糖则可发生频繁惊厥、昏迷，随后宝宝就易发生学习障碍、脑瘫，不同程度智力减退。

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新生儿低血糖应该怎么预防？

1.生后尽早进行母婴皮肤接触、早吸吮、早开奶。母婴皮肤接触指将裸露新生儿躺在母亲无遮挡的胸部上，通过皮肤-神经系统刺激以提高并稳定新生儿血糖水平，兼具保暖、镇静、促进心肺系统稳定的功能。

2.鼓励母乳喂养。母乳喂养可以升高血糖亦可刺激酮体分泌，有助于血糖稳定，保证每天不少于8~12次的哺乳。

3.按需哺乳。早期发现饥饿信号，可预防新生儿低血糖。

4. 母乳不足时可补充配方奶。不建议使用糖水或加糖奶喂养，因为快速提升血糖可刺激自身胰岛素的分泌，可导致反应性低血糖。

5.有糖尿病的孕妇，孕期要积极治疗糖尿病，严格控制血糖。

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作者：产一科 苏丽珍