最近很长一段时间，孩子们各种呼吸道疾病高发，“雾化”这种治疗方法，又一次高频地出现在家长眼前。

在医院做雾化还是在家做雾化？家庭雾化器怎么选？雾化的注意事项？宝妈宝爸们可能会存在许多的疑惑，这篇文章，我们就来了解一下！

什么是雾化

和口服、输液一样，雾化吸入也是一种用药方式。通过雾化装置，药物能够转变成直径非常微小的液滴，随患者的呼吸进入到呼吸道或肺部，从而达到治疗效果。

雾化吸入治疗，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等特点，已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。

什么情况下需要做雾化吸入治疗

一些家长们陷入了雾化的使用误区，一旦宝宝出现咳嗽，就赶紧上雾化。其实感冒引起的咳嗽是不需要使用雾化治疗的，雾化治疗常用于以下这些疾病：

（1）咳嗽变异性哮喘；

（2）感染后咳嗽；

（3）毛细支气管炎;

（4）肺炎支原体肺炎；

（5）急性喉气管支气管炎

（6）支气管肺发育不良等；

（7）闭塞性细支气管炎；

（8）慢性间质性肺炎等慢性肺部疾病。

如果需要长期进行雾化吸入治疗的宝宝，医生会建议并指导家长在家做雾化。家庭雾化，能节省去医院排队的时间，也减少交叉感染的机率，而且宝宝在熟悉的环境下用药不易哭闹。

是否需要进行家庭雾化，以及雾化使用的药物都需要在医生的指导下进行，切勿自行配药。如果孩子再次出现相似的病情，不建议家长直接将使用上次医生开的药物进行雾化。应先带孩子到医院查明病因，对症用药。

家庭雾化器怎么选

关于家庭雾化器怎么选，相信是众多家长们极为关心的问题。目前市面上常见的雾化器大致分为两种：空气压缩雾化器和超声雾化器。在选择雾化器时，有几个标准是家长们应该考虑的。

01

颗粒直径

一般临床所需雾滴直径以 1～5 μm 为宜。且直径在1～5 μm 的颗粒占比要达到60%以上。药物颗粒直径达到这个范围，才能到达细支气管及肺泡，疗效更好。这是影响雾化效果的关键数值。

02

雾化速率

雾化速率可以用来评估每次雾化治疗所需的时间，速率越大，每次雾化治疗时间就越短。但并不是雾化速率越快越好，速度过快容易造成呛咳，家长更应关注喷雾是否稳定，均匀。

03

药物残留量

药物残留量越低，说明雾化器对于药液的利用率越高。药物残留量越高，药物的浪费就越多。

04

噪音

理想的雾化器噪音应该控制在65分贝以内。

05

其他

散热功能、体积大小是否便携等也是选购时可考虑的因素。

家庭雾化注意事项

虽说在家进行雾化的操作难度不高，但仍有许多细节需要注意！

雾化前注意事项：

01

雾化吸入前30min避免患儿过度进食；开始雾化吸入前清理口腔。

02

雾化吸入前需充分清除气道分泌物，呼吸道分泌物多时，先拍背咳痰，必要时吸痰。

03

雾化吸入前需洗脸，不要涂抹油性面霜或膏以减少面部药物吸附。

04

正确组装管路、喷雾器及面罩（或咬嘴）并佩戴；第一次使用新的雾化器应先用空气吹3~5 min。

05

最好选择坐位，用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸，以利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡，对于不能采取坐位者应抬高头部并与胸部呈30°，婴幼儿可半坐卧位。

06

婴幼儿哭闹时吸气短促，药物微粒主要留存在口咽部，不易达到肺部，建议暂停雾化治疗，分散其注意力、待其安静后或或等其入睡后再进行。

雾化中注意事项：

01

按照医嘱将药液放入雾化吸入器内，观察出雾情况，注意避免药液进入眼内。

02

在进行吸入治疗的最初阶段，部分儿童会感觉很难把握正确的呼吸节律，很容易由于呼吸过快（换气过度）导致眩晕或恶心，在这种情况下，可以拿开喷雾器用鼻部轻松呼吸几次，待不适感觉消失后再继续治疗，此种方法也适用于在吸入过程中突然想要咳嗽的儿童。

03

密切关注患儿雾化吸入过程中潜在的不良反应，如出现急剧频繁咳嗽及喘息加重，应放缓雾化吸入的速度观察；出现手足抖动、震颤、肌肉痉挛等不适，停药后观察是否恢复；若出现呼吸急促或突然胸痛，应立即停止治疗并即刻处置。

雾化后注意事项：

01

雾化结束后及时洗脸和漱口，以减少药物在脸部、口腔和咽部沉积，预防念珠菌感染；如年龄较小儿童不会漱口，用棉签或冷开水棉球擦拭，10min后让患儿喝水或喝奶。

02

管路、喷雾器及面罩（或咬嘴）套装应该专人专用，避免交叉污染。每次使用后需进行清洁并干燥存放，以防受到污染。

03

雾化治疗后，注意配合拍背排痰，促进分泌物排出，保持呼吸道通畅。

希望通过这篇文章，各位宝爸宝妈们对于家庭雾化，都有了更深的了解。记得要遵医嘱正确在家进行雾化哦！

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来源 | 《儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识》、美识美科、广药健民网等

编辑 | 海珠区健康教育所

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