90岁的岑姥姥因反复腰部疼痛,四处求医不得缓解,来到佛山市三水区人民医院(简称“我院”)脊柱关节外科住院治疗。经脊柱关节外科医护团队顺利实施“经皮椎体成形”微创手术治疗,近日已康复出院。
岑姥姥腰背部反复疼痛已3个多月,疼痛已严重影响老人家行走及日常活动,在家人陪同下曾到佛山某大医院就医,病情依然无法缓解。“听朋友说薛厚军主任治疗腰腿痛很有经验。”岑姥姥儿子说,他便带老母亲前来我院脊柱关节外科门诊找副主任薛厚军主任医师看病。薛厚军结合岑姥姥的病史及体格检查,诊断其为“胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折”,建议她办理住院进一步治疗。
岑姥姥家属商量后同意岑姥姥住院治疗。住院期间,岑姥姥做了相关必要的辅助检查,磁共振检查结果提示“第12胸椎、第2、第4腰椎急性压缩性骨折”,属于多节段急性骨质疏松性压缩性骨折,临床上较为少见。

“岑姥姥入院后测量骨密度最低达-5.9SD,一般大于-2.5SD即为骨质疏松。该患者是由于严重的骨质疏松而导致骨折的,是比较严重的骨质疏松症。”薛厚军说,骨质疏松性骨折治疗分保守治疗和手术治疗,其中手术治疗分为开放手术和微创手术。考虑岑姥姥年纪大,心肺功能及手术的耐受力低下,若开放手术创伤大,往往难以耐受;而微创手术能够稳定骨折,恢复椎体力学强度,防止椎体进一步压缩和缓解疼痛,促进患者尽早恢复正常活动。
为让岑姥姥得到更好、更快的治疗,结合岑姥姥手术适应症,薛厚军建议给岑姥姥做微创手术。岑姥姥及其家属充分了解病情后,同意开展微创手术方案。
经过充分的术前准备,入院后第二天中午,薛厚军向岑姥姥实施“经皮椎体成形”微创手术治疗,1个小时左右顺利完成三个骨折椎体的手术治疗,岑姥姥的腰背痛得以减轻缓解。经过医护人员的精心照顾,近日岑姥姥已康复出院。

骨质疏松症知多D
一、什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,导致疼痛、身长缩短、脊柱畸形、呼吸功能下降、以及骨脆性增加和骨折等后果。骨质疏松性骨折是老年患者致残和致死的主要原因之一,髋部骨折(大腿根部)被称为“人生最后一次骨折”,髋部骨折1年内,约20%患者可能死于各种并发症,约50%的患者致残。骨质疏松症在早期往往没有明显症状,患者在出现疼痛或骨折时才发现,对健康造成严重的影响,因此,骨质疏松症被称为“寂静的杀手”。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。
二、骨密度检测:双能X-线吸收测定法:
骨密度检测能够反应你的骨质量,骨质疏松的严重程度,预测骨折风险, 了解疾病进展成及监测疗效的最佳定量指标,检测腰椎和髄部骨骼健康状况。骨密度检测的双能X-线吸收测定法是目前公认诊断骨质疏松的金标准.最常检测的部位是脊椎和股骨颈(或髋部).不仅可以用来诊断骨质疏松,也可以监测治疗效果,一次检查接受的射线量很少,危害极小,可以放心检查。
三、如何预防骨质疏松?
1.均衡饮食。骨骼维持正常生长发育需要平衡的饮食,饮食结构注重荤素搭配,同时要加强优质蛋白和维生素的摄入,钙和维生素D尤为重要。成年人每日钙的推荐剂量为800mg,50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000-1200mg。可通过饮食摄入充足的钙,其中牛奶、奶制品、虾皮、虾米、海鱼、猪牛羊骨、芝麻酱、豆类、豆制品、蛋类、核桃、花生、坚果等钙含量较高;食物摄入不足者可以通过钙片补充。人体维生素D的获取能预防骨质疏松,最简便实惠的办法就是晒太阳,一般来说,每天接受30-60分钟的日照对于维生素D的摄取非常重要。
2.适当运动。运动是骨重建的决定性因素,负荷运动可增加骨量,预防骨丢失。运动应根据个人运动能力选择,以用力不宜过大、不宜过快为标准,适合中老年人运动包括散步、广场舞、游泳、打太极拳等,每周至少三到四次,每次30分钟。适当运动能增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感,维持肌肉力量,肌肉力量的增加对于骨骼强健至关重要。
3.养成健康的生活方式。吸烟、酗酒、高盐饮食、过量咖啡、活动过少或过度运动等均是骨质疏松症的危险因素,要尽量避免。此外,一部分中老年人,轻微的外伤就可能发生骨折,生活中需预防跌倒、坠床与意外损伤。
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