李阿姨今年65岁,总是全身关节疼痛难忍,周围的同龄人都有这样的困惑,他们认为自己得了“风湿病”,到处寻医问药,反反复复总不见好,腰还越来越弯,个子都变矮了。最近她到英德市人民医院全科内分泌门诊就诊,经检查,终于找到了造成李阿姨多年困扰的元凶——“老年性骨质疏松症”。
其实,大部分人都知道骨质疏松症,却也不了解这个常见病,觉得这是一个很简单的疾病,不就补补钙的事嘛。根据世界卫生组织的定义:骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。

随着我国人口老龄化,骨质疏松症的发病率不断上升,现已成为我国面临的重要公共卫生问题。研究表明,60岁以上的老年人骨质疏松症患病率为36%,但对于疾病的知晓率却极低。现在我们就来了解下骨质疏松症吧。
一、引起骨质疏松症的危险因素:
骨质疏松症是一种受多重危险因素影响的复杂疾病,分为不可控因素与可控因素。

二、骨质疏松症的症状:

早期往往没有明显的临床表现,但随着骨量不断丢失,骨微结构破坏,可出现各种临床表现:
1、骨痛:腰背疼痛或全身骨痛。
2、脊柱变形:骨质疏松严重者,因椎体压缩性骨折,可出现身高变矮或驼背。

3、脆性骨折:是指日常生活中受到轻微外力时发生的骨折,有较高致死率、致残率,发生再次骨折的风险大,给患者家庭带来沉重负担。
三、如何知道自己是否存在骨质疏松症
临床上评估骨质疏松症风险的方法很多,我们可先通过简单的测试——国际骨质疏松基金会的骨质疏松风险一分钟测试题(IOF),作为疾病风险的初筛工具。

上述问题,只要其中有一题回答结果为"是",即为阳性,提示存在骨质疏松症的风险,并建议进行骨密度检查或FRAX风险评估。
绝经后女性也可使用亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)进行筛查,OSTA指数计算方法是:(体重-年龄)×0.2。

临床上常常通过双能X线吸收检测法(DXA)进行骨密度检查,检测T≤-2.5即确诊骨质疏松症,同时会根据病情需要完善血液、尿液及影像学等检查,排除其他影响骨代谢疾病。
四、骨质疏松症的预防及治疗:

通过生活调整及药物治疗后,李阿姨的全身骨痛的症状得到了有效缓解,现在李阿姨又能乐呵呵的生活了,还不时给同龄人讲自己的求医经过,让更多人了解骨质疏松症。
我院内分泌科可以依据指南对可疑骨质疏松症患者进行规范的诊断、鉴别诊断及治疗,有需要的群众请至内分泌科门诊就诊。
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