09.20

关注儿童口腔健康

儿童龋齿

孩子的牙齿健康很重要

可他们自己却丝毫意识不到

家长们每天都在跟孩子斗智斗勇

想尽各种办法阻止他们吃糖

让他们养成良好的刷牙卫生习惯

即便如此，儿童龋齿率在我国依然居高不下。

据第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，三、四、五岁儿童患龋率分别为50.5%、63.0%、70.9%，12—15岁儿童恒牙患龋率为41.9%。

儿

童

龋

齿

儿童龋齿（专业名词为“龋病”），是在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，也被称为“烂牙” “蛀牙”。

儿童龋齿发病率较高，是儿童常见病之一，如不及时治疗，还会继发牙髓炎、根尖周炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等疾病，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。

儿童龋齿是可防可控的，聪明的家长都知道，通过保持良好的口腔卫生习惯，减少糖分摄入，教会孩子正确的刷牙方式，定期进行口腔检查并采取适当的医疗预防措施，就可以有效地预防龋齿的发生。

儿童龋齿

除此之外，今天小编给大家介绍两个预防儿童龋齿的好办法！

牙

齿

涂

氟

01

什么是牙齿涂氟？涂氟有什么好处？

牙齿涂氟，顾名思义就是在牙齿表面涂上氟化物。

牙齿涂氟的好处有：

①巩固牙齿，预防龋齿。

②在蛀牙初期，趁牙洞还没形成，氟化物可以迅速补充流失的牙表面的矿物质，使早期脱矿得到修复。

③抑制细菌滋长。

02

儿童什么时候可以做牙齿涂氟？

乳牙萌出即可以进行局部涂氟。为了使局部涂氟收到较好的效果，一般在牙齿刚萌出后2~3年这段容易患龋的时期进行涂氟。因此，从乳牙萌出到第二恒磨牙萌出这段时间，每6个月一次，每年两次，对口腔内已萌出的牙齿进行局部涂氟有很好的防龋效果。

所以，当孩子萌出第一颗牙齿的时候，家长就应该准备带孩子去看牙医了。而牙齿是否需要涂氟，什么时候涂，则要听从牙科医生的建议，根据孩子牙齿的具体情况来定。

03

涂氟是如何进行的？会疼吗？

牙齿涂氟必须由专业医生进行。清洁和干燥牙面后，牙医会用一把小刷子把氟化物涂到牙齿面部和侧面，然后氟化物会迅速硬化。即使孩子用舌头舔到，一般也不会舔掉。

氟化物通常是孩子们喜欢的水果味道，整个涂氟过程几分钟就可完成，完全不疼。

04

涂氟后应该注意什么？

一般涂完氟后孩子就可以立即吃东西，但一般来说，牙医会建议半小时内不要进食，如果要进食，也请注意要给孩子较软的食物或者流食，温度要凉或者温，不要吃太热的食物。

至少4~6小时内不要刷牙或用牙线，一般医生会建议第二天再刷牙。

刷牙时要提醒孩子吐掉嘴里的漱口水，不要吞掉。

05

涂氟对孩子来说安全吗？

口腔局部涂氟是将氟化物溶入一种有机溶液，涂布于牙齿表面几分钟内硬化以预防龋病的方法。

涂料在使用后会快速凝固并粘附到牙上，减少了迅速吞咽的危险。含氟涂料虽含有高浓度的氟化物，但用量少，平均每人0.5ml，约含3~11mg氟离子，远远低于可能的中毒剂量，因此通常认为是安全的。

窝

沟

封

闭

01

什么是窝沟封闭？几岁可以做？

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙齿咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性屏障覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀 ，以达到预防窝沟龋的方法。

窝沟封闭可以说是在刷牙/使用牙线、涂氟之外，预防龋齿的第三道防线。

窝沟封闭的最佳时机为磨牙完全萌出，且未发生龋齿的时候。

建议：

3~4岁可以进行乳磨牙的窝沟封闭，

6~9岁可以进行第一恒磨牙（六龄齿）的窝沟封闭，

12~14岁可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。

02

为什么要做窝沟封闭？

孩子的磨牙上有些凸起和凹陷形成的窝沟，这里是最容易长蛀牙的位置。

因为窝沟区域容易堆积食物残渣滋生细菌，就算天天刷牙也不一定完全清理干净，这时候牙齿的窝沟内就容易滋生聚集细菌。孩子们又喜欢吃一些粘的、甜的食物，牙齿很难抵御住细菌的腐蚀，更容易形成蛀牙。

但是，有了窝沟封闭就不一样了！

因为窝沟封闭就是一个填坑的过程，牙医将高分子复合树脂材料涂布在窝沟内，把牙齿的深坑填平，这样就可以形成一层保护性的屏障，隔绝细菌和食物残渣对牙齿的侵蚀，让牙齿的御敌能力大大加强。

03

窝沟封闭怎么做？

窝沟封闭操作步骤比较简单，不需要磨牙齿，只是在牙面上涂一层保护膜一样的树脂，耗时短，儿童没有疼痛感，能一次做完。

其基本流程是：清洁牙面、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂、固化五个步骤。

01

清洁

牙医首先把我们的大牙先清干净，去除食物的残渣与细菌。

02

酸蚀

接着用弱酸处理牙面，起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。

03

冲洗干燥

再接着冲洗牙面上遗留的弱酸，吹干牙面。

04

涂布封闭

之后就可以在窝沟处依次涂布封闭剂了。

05

固化

最后，用仪器光照射约半分钟，封闭剂固化变硬，窝沟封闭就大功告成啦！

04

哪些情况不适宜做窝沟封闭？

牙齿已经发生龋坏或者是窝沟较浅的不需要进行窝沟封闭。因为窝沟封闭是一种预防手段，是在好的牙齿上进行保护。

龋坏的牙齿最好到正规的医疗机构进行龋齿充填（即补牙）。

05

做了窝沟封闭，就能避免龋齿吗？

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生牙齿的经济又有效的措施，一般可使龋齿发生率下降60%~90%！

但是，做了窝沟封闭后，理论上仍然有患龋齿的可能。因为窝沟封闭有一定的脱落率，有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，易脱落。家长应该经常观察孩子的牙齿，如果发现问题就及时看牙医。

即使做了窝沟封闭，认真刷牙、使用牙线、合理饮食、控制零食以及定期看牙齿仍然非常重要！

实际上，我市 2017年开始启动儿童口腔疾病综合干预项目，并把该项目纳入市政府十件民生实事之一。

2023年已经是第7个年头啦！

牙齿涂氟和窝沟封闭，怎么做呀？

免费牙齿涂氟程序

对象：幼儿园儿童。

服务程序：根据相关文件精神，我市幼儿园儿童实施免费局部涂氟工作由各镇街（园区）逐步自行开展，详情可咨询辖区儿童口腔疾病综合干预办公室。

免费窝沟封闭程序

对象：全市在校注册的小学（含民办学校）二年级学生。

到哪做？

我市免费牙齿涂氟和窝沟封闭的服务形式有三种：

一是由定点医疗机构入校为学生服务；

二是由家长凭定点医疗机构开的口腔健康处方自行带学生到定点医疗机构接受服务；

三是由镇街（园区）项目办统筹，学生统一乘坐校车到定点医疗接受服务。

不同镇街（园区）的服务方式不完全相同，详细可咨询当地儿童口腔疾病综合干预项目办公室。

附上33个镇街（园区）项目办联系方式

滑动查看

长安镇卫生健康局

地址：长安镇德政中路218号

电话：82381236-503、85533913-274

常平镇社区卫生服务中心

地址：常平镇东兴路168号

电话：81187077

茶山镇社区卫生服务中心

地址：茶山镇鹤湾新邨23/25号

电话：81373419

大朗镇社区卫生服务中心

地址：大朗镇美景中路827号

电话：83015120

大岭山镇卫生健康局

地址：大岭山镇人民政府706室

电话：8335113

道滘镇社区卫生服务中心

地址：道滘镇南城村环城路1号

电话：81333009-8086

东城社区卫生服务中心

地址：东城区东宝路452号

电话：22213990

东坑镇社区卫生服务中心

地址：东坑镇东安路社区卫生服务中心

电话：82321080

凤岗镇卫生健康局

地址：凤岗镇政通路1号

电话：81155609

高埗镇社区卫生服务中心

地址：高埗镇振源路48号

电话：88700880

莞城社区卫生服务中心

地址：莞城区学院路2号罗沙步步高高富楼

电话：22108001

横沥镇社区卫生服务中心

地址：横沥镇彩霞路105号

电话：83711355

洪梅镇社区卫生服务中心

地址：洪梅镇建设路26号

电话：88430060-505

厚街镇社区卫生服务中心

地址：厚街镇厚街大道西15号

电话：81529929

虎门镇社区卫生服务中心

地址：虎门镇连升路公共卫生大楼四楼

电话：82889360

黄江医院

地址：黄江镇西环路南段1号

电话：83630120-5307

寮步镇社区卫生服务中心

地址：寮步镇药勒村银龙街8号

电话：82877633-416

麻涌镇社区卫生服务中心

地址：麻涌镇古梅路1号

电话：88221678

南城社区卫生服务中心

地址：南城街道新基广彩路3号1栋

电话：22882892

企石镇社区卫生服务中心

地址：企石镇湖滨北路438号

电话：86726933

桥头镇社区卫生服务中心

地址：桥头镇桥光大道（石水口段）237号

电话：82829890

清溪镇社区卫生服务中心

地址：清溪镇清凤路168号

电话：87310277-8528

沙田镇社区卫生服务中心

地址：沙田镇阇西村银通路

电话：81632362

石碣镇疾病预防控制中心

地址：石碣镇同德路165号

电话：81382991

石龙镇社区卫生服务中心

地址：石龙镇沿江西路3号

电话：81923922

石排医院

地址：石排镇石排大道中198号

电话：86556863

松山湖社区卫生服务中心

地址：松山湖松科苑9号楼

电话：23076191-217

塘厦镇社区卫生服务中心

地址：塘厦镇环市南路3号

电话：82999900-403

万江街道疾控中心

地址：万江街道万江墟公园路21号

电话：28823039

望牛墩镇社区卫生服务中心

地址：望牛墩镇望联泰康路12号

电话：88559323

谢岗镇社区卫生服务中心

地址：谢岗镇花园工业区B区1号

电话：82869396

樟木头镇社区卫生服务中心

地址：樟木头镇蓓蕾街6号

电话：81788981

中堂镇社区卫生服务中心

地址：中堂镇东泊工业区大新围路19号

电话：81163773

今天是 9•20 全国爱牙日

儿童龋齿重在预防

一口好牙是送给孩子一生最好的礼物

大家一起来保护牙齿吧

撰稿：黄雪华（学卫所）

制作：黄雪华、黄梦琴

专业审核：黄岸仲、谢伟光

初审：黄红星

审核：魏建坤

声明：部分图片来源于网络，仅用作公益科普宣传，如侵删