

帕金森病是一种老年性、退行性的疾病,年龄越大发病率越高。发病原因是由于大脑缺乏一种多巴胺物质,造成患者出现主要以运动障碍为表现的疾病,最常见的症状就是 肢体震颤、僵直、运动迟缓等运动症状,除此之外还有嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、抑郁等非运动型症状,给患者身心造成严重影响,很多患者还会出现精神方面的异常。
目前,帕金森病的治疗主要以药物治疗为主,部分晚期病人或震颤、僵直症状较重的病人可以进行手术治疗。

1.抗胆碱药
临床常用的有苯海索等,这类药对震颤和肌强直有效,对运动迟缓疗效较差;
2.左旋多巴制剂
比如美多芭、息宁等,原理主要是补充脑内纹状体多巴胺,对于正常肌强直和运动迟缓均有效;
3.金刚烷胺
主要是促进神经末梢释放多巴胺和减少多巴胺的再摄取;
4.多巴胺受体激动剂
临床常用的有吡贝地尔、普拉克索、溴隐亭等,原理主要是刺激神经突触后膜多巴胺受体;
5.单胺氧化酶抑制剂
比如司来吉兰、雷沙吉兰等,药理机制是抑制神经元内多巴胺的分解代谢,增强脑内多巴胺的含量;
6.儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂
比如恩托卡朋、托卡朋等,药理机制是抑制左旋多巴在外周代谢,维持左旋多巴血浆浓度稳定,以增加脑内多巴胺的含量;

对于药物治疗效果不好,病龄超过5年的患者,经过评估也可以采取手术治疗。手术的方法叫DBS,也就是深部脑刺激起搏器手术治疗,可以改善患者震颤的效果。


1.健康饮食
均衡的饮食能提供营养支持,多吃高纤维的食物和多喝水可以帮助预防便秘。此外,日常生活中需补充维生素和微量营养素,如维生素D、维生素B12、辅酶Q10、维生素E和维生素B6等。
2.锻炼
锻炼可以增强肌肉力量、灵活性和平衡能力,减少摔倒的发生;可改善健康状况,改善抑郁和焦虑等精神症状。但需在专科医生或康复师的指导下制定个体化锻炼方案,以防止意外的发生。
3.保持积极乐观的心态!

参考文献:
[1]陈先文,陈生弟.帕金森病的药物治疗进展[J].临床内科杂志,1999.
[2]罗祥华.帕金森病患者日常生活需要注意些什么[J].健康忠告,2020.
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