随着体检的普及和超声技术的进步，有一半左右的人群体检后被发现有甲状腺结节，有些人觉得长了结节就要手术切除，即使医生说明不用手术，ta往往还是担惊受怕、茶饭不思，深深担忧甲状腺结节会恶化。

那么，甲状腺结节真的这么可怕吗？体检查出甲状腺结节该怎么办呢？

什么是甲状腺结节甲状腺？

       甲状腺结节甲状腺是人体最大的内分泌器官，位于颈部气管的两旁，分为左右两叶和峡部，形状就像一只蝴蝶，具有分泌甲状腺激素的功能，甲状腺激素分泌一旦发生异常会危害到机体各组织器官。甲状腺结节是指甲状腺细胞局部异常生长所引起的散在病变，可以通俗地理解为长在甲状腺上面的“小肿块”。

甲状腺结节会癌变吗？

       甲状腺结节多为良性结节，恶性结节仅占5%左右。如何判断甲状腺结节是否为良性的呢？根据超声检查结节的特征，大致分为三类。①囊性结节：由液体和胶质组成，类似水囊，绝大多数是良性，基本不会恶变。②实性结节：细胞增生逐渐形成的小团块，少部分结节会恶变。③囊实性结节：囊性和实性混合的结节，实性部分也有一定的恶变几率。

体检查出甲状腺结节怎么办？

       对于良性甲状腺结节，需要定期复查。必选体检项目有：高分辨率超声检查、甲状腺功能检查。另根据医嘱选择是否要进行甲状腺核素显像。

       恶性甲状腺结节：首选手术治疗，有传统外科手术切除或者新起的微创治疗。对于心肺功能差或者基础疾病严重，不能耐受手术的患者，可进行射频或微波消融治疗。切除手术后需要口服甲状腺素片，注意随访。

注意啦！

虽然甲状腺结节多为良性，可长期带结节生存，不影响正常的生活及工作。

除了定期体检外，日常防护中还要注意以下几点：1、减少精神、心理压力；2、减少颈部X射线照射；3、高碘地区防止碘摄入过量，合理膳食。

带你认识甲状腺结节消融治疗

01什么是甲状腺结节微波消融治疗

甲状腺结节微波消融治疗是在局麻下借助彩超设备对病灶和治疗针具的精确显示和引导，将治疗的针具穿刺到甲状腺病灶内，通过微波产生的高温，引起病灶组织发生局部凝固性坏死，术后经过一段时间坏死组织慢慢被机体吸收，治疗的结节逐渐缩小，从而达到微创局部治疗的目的。热消融治疗由于疗效确切已经成为甲状腺良性结节的首选治疗方法，也可以应用于甲状腺微小癌的治疗。

02甲状腺结节微波消融治疗与传统手术相比的优势

传统外科手术有并发症较多、创伤较大、颈部美观效果差，损伤正常腺体引起甲状腺功能减退，后需终身服药等弊端。

微波消融治疗并发症少、创伤小、颈部美观效果好、手术时间短、出血量少、恢复时间快。

03状腺结节微波消融治疗适应症 

国际和国内甲状腺结节相关诊疗指南关于甲状腺良性结节消融治疗的适应症为：

（1）直径大于2cm；

（2）影响外观；

（3）结节进行性增大；

（4）思想顾虑严重影响正常工作和生活。

04甲状腺微波消融治疗的禁忌症

（1）病灶对侧声带功能不正常；

（2）严重凝血机制障碍；

（3）严重心肺疾病。

05甲状腺微波消融治疗的并发症

甲状腺结节微波消融治疗具有微创、恢复快、治疗疗效确切的优点，并发症发生率较低，总的发生率不超过2%：（1）大部分为轻微并发症，如局部肿胀、血肿、疼痛、恶心、皮肤灼伤、一过性甲状腺功能异常；（2）声嘶常为神经热损伤所致，一般3个月内可以恢复；（3）严重并发症罕见。

(来源  化州市总医院人民医院)