
近期,东城医院温塘门诊部接诊了多个感染过甲流的孩子,他们均出现下肢疼痛和跛行的症状,这是什么原因导致的呢?

病例1:
男孩,7岁,甲流发热4天后,出现左小腿疼痛,走路后疼痛明显,一瘸一拐,不愿行走。(检查如下)

病例2:
女孩,9岁,甲流发热3天后出现双下肢疼痛,以小腿疼痛明显,跛行,休息后好转。(检查如下)

经过检查发现,这些患儿的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等好几项数据明显升高,确诊为儿童急性良性肌炎。
那么,什么是儿童急性良性肌炎?如何避免“踩雷中招”?若不小心患病,又要如何进行治疗?今天,温塘门诊部主任邓旭康就为大家科普儿童急性良性肌炎。

什么是儿童急性良性肌炎?
儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生肌炎,又称流行性感冒肌炎、病毒性肌炎、流感后短暂急性肌炎、儿童急性短暂肌炎 等。
急性良性肌炎最常发生在甲型或乙型流感病毒感染后,表现为明显的肌肉疼痛和压痛,主要累及双下肢肌肉,以小腿肌肉最为多见。

该病多发生在急性感染性疾病消退时,通常在发热、咳嗽和流涕这些症状消退后24~48小时出现。由于疼痛或肌无力,患儿常拒绝或难以行走。
同时,该病与流感过程中出现的肌痛又有所不同。急性良性肌炎的剧烈肌痛局限于双侧小腿部,而流感中的肌痛则为广泛性肌痛。
孩子得了急性良性肌炎,家长该如何做?
大多数的急性良性肌炎患儿在3~10日能够痊愈,肌酸激酶可在3周内降至正常水平。
而家长可在孩子的饮食方面注意:
1、少食多餐,低盐、易消化饮食,以富含蛋白质、钙质、维生素类饮食为主。
2、忌食辛辣刺激类、油腻类食物。
3、少饮咖啡、浓茶等影响睡眠质量的饮料。
4、多饮水,多进食碱性食物,碱化尿液。

此外,如患儿正处于儿童急性良性肌炎的急性期,应暂停运动,卧床休息,待症状消退后再循序渐进地开始运动。
出现哪些症状需及时就医?
当前,甲流进入高发期,一些患儿除了典型的呼吸道症状外还会出现腿疼、走路一瘸一拐的现象,但需要注意的是,这种疼痛不是生长痛,极有可能是病毒引起的肌肉炎症。
这种病毒引起的肌肉炎症如果不及时干预,可能引发急性心肌炎、横纹肌溶解等危急重症。如孩子得流感后,伴发肢体疼痛或步态异常则需要及时带孩子到医院就诊。

最后,再次提醒各位家长,儿童的抵抗力差,得流感后容易出现各种并发症和危重症等情况,如果孩子出现高热(40℃左右)、抽搐、意识障碍、呕吐、头痛、胸闷、心前区疼痛等症状,病情可能会在数小时内急剧恶化,出现急性坏死性脑病、脑干脑炎或者暴发性心肌炎,家长需要警惕重视,及时带患儿到医院就诊,切勿贻误病情。
供稿:温塘门诊部 邓旭康
编辑:黄宇娃
校对:黄叶香
审核:古晓光
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