内痔是什么?
内痔是肛门齿状线以上,
直肠末端黏膜下的
痔内静脉丛扩大曲张和充血而形成的柔软静脉团。
主要临床表现为
出血、脱垂、肿胀、疼痛、瘙痒、
分泌物、肛周不适、肛门肿块和排便困难等。
这些症状严重影响生活质量和正常工作,
一些病人因反复出血可导致继发性贫血,
有时会引起大出血,
需要急诊手术和输血治疗。
早期内痔(I-III 度)如果不进行治疗任其发展,
可形成混合痔和外痔继而引起严重的并发症,
不得不进行外科手术。
内痔的分期
内痔微创治疗的适应证
1. I-III 度内痔伴有内痔相关症状。
2. I-III 度内痔经饮食及药物等保守治疗无效。
3. 内痔手术后复发,肛门反复手术后不能再次手术。
4. 高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病,不能耐受外科手术。
5. 不愿接受外科手术。
内痔微创治疗的
1. IV 度内痔、混合痔及外痔。
2. I-III 度内痔伴有嵌顿、血栓、溃烂、感染等并发症。
3. 严重心、脑、肺、肝、肾功能衰竭不能耐受内镜治疗。
4. 伴有肛周感染性疾病、肛瘘、放疗史及炎症性肠病活动期等。
5. 硬化剂过敏者。
6. 妊娠期妇女。
→ 相对禁忌证:
1. 精神障碍病人
2. 产褥期病人
3. 伴有结直肠肿瘤病人
内痔治疗术后注意事项
1. 术后注意休息,24小时内避免久坐、站,尽量避免用力排便,一周内避免重体力劳动。
2. 术后3天进食少渣饮食(不含蔬菜、瓜果等富含粗纤维的物),避免辛辣刺激饮食,避免饮酒等。
3. 保持大便通畅,便秘病人或大便坚硬病人适当服用缓泻剂软化大便。
4. 保持肛门清洁,勤清洗。
5. 年老体弱、免疫力低下及肛周有慢性炎症病人,术后酌情应用抗菌素。
6. 使用抗凝或抗血小板药物的病人,至少在术后5天再恢复服用。
7. 术后复诊是及时发现疾病复发和避免并发症的重要途径,应该在规定时间内到医院复诊,复诊时间建议术后三月、半年、一年、三年。如不能来医院复诊,请接听医生的随访电话和诊疗建议,将对您今后疾病的持续康复有重要意义。
8. 痔疮是一种很容易复发的疾病,部分患者可能因为复发需要多次反复治疗,健康的生活方式、良好的饮食习惯、保持大便通畅等是减少痔疮复发的关键。
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图文:消化内科徐慧玲
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消化内科
花都区人民医院消化内科成立于2008年,是集消化内科门诊、住院、内镜、消化动力实验室为一体的规范化的内科消化疾病专科,是花都区首批重点专科。2019年消化内科设立内镜专业组、胃肠动力专业组、胃肠道早癌筛查组,并与胃肠外科、肝胆胰外科联合创建消化疾病学科,积极申报广州市重点学科。现有医务人员33人,床位44张,门诊诊室4个,内镜中心治疗室5个,胃肠动力室1个。2022年门诊量达10万余人次,诊治住院病人达2600余人次。在 2010 年后,在专业期刊上共发表科研论文50余篇(SCI 3 篇, 科技/中文核心期刊 20 篇),科研课题 12 项(省级 2 项,市级 1 项,区级 9 项),花都区科技成果奖1 项。每年接收数十名来自南方医科大学、广州医科大学等大专院校实习生,并招收数名住院医师规范化培训学员,已完成规培顺利毕业 多名。消化内科近 10 年多次评为医院的优秀科室,广东省食管疾病联盟单位、广东省早癌筛查联盟单位;消化内科秉承”厚德、敬业、超越、共享”院训,以“团结、求索、奋进”为科训,以“一切为患者着想,病人的合理要求就是我们的追求”为服务宗旨,加强科室文化建设,积极参加义诊、献血、健康宣传等社会公益活动,彰显了消化内科是一支有责任、有担当、有温度、有情怀的优秀团队。
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