卵

巢

早

衰

近年来，卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）的发病率逐年上升, 并呈年轻化趋势。实际上随着研究的深入，卵巢早衰概念已逐渐被早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）替代。而为了方便患者理解，医生与患者沟通时更多地还是延用“卵巢早衰”。

什么是早发性卵巢功能不全？

☞ 早发性卵巢功能不全，是指女性在40岁前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常（闭经、月经稀发或频发）、促性腺激素水平升高（促卵泡生成素>25 U/L）、雌激素水平波动性下降。

☞ 卵巢早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段，指女性40岁前已出现闭经、促性腺激素水平升高（促卵泡生成素>40 U/L）和雌激素水平降低，并伴随不同程度的围绝经期症状。

引起早发性卵巢功能不全的原因？

（1）遗传因素：占POI病因的20%~25%，包括染色体异常和基因变异。

（2）免疫因素：自身免疫性疾病如自身免疫性甲状腺疾病、Addison病与POI的关系密切。

（3）医源性因素：手术、放疗和化疗，以及频繁人流手术。

（4）感染性因素：腮腺炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。

（5）环境和生活方式：环境毒素，长期精神压力大，吸烟、酗酒、熬夜、过度减肥等。

早发性卵巢功能不全有哪些症状表现？

（1）月经改变：月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。

（2）雌激素水平降低：潮热、盗汗、性生活障碍，甚至有抑郁、焦虑等精神性异常。

（3）生育能力降低和不孕：生育能力显著下降，不孕几率增加。

（4）其他伴随症状： 可能会有骨质疏松症、心血管疾病、老年痴呆的发生。

患者小林今年30岁，平素工作压力大，经常失眠、多汗、情绪激动，月经量极少且三两天干净，完善性激素六项、AMH及阴道彩超检查，小林被诊断为早发性卵巢功能不全。经孙丽丽主治医师分析评估病情及充分沟通治疗方案后，小林选择了激素补充治疗以及在女性整体康复中心接受内分泌调节电刺激疗法。一疗程10次电刺激治疗结束后，小林明显感觉到月经量增多，心情大好。内分泌调节电刺激治疗是一种无创、安全、便捷的物理治疗方法，可以促进细胞新陈代谢，加快血液循环，通过改善卵巢及卵巢周围血液供应，达到改善卵巢功能的效果。

温馨提示

女性朋友出现上述卵巢功能减退症状后请及早就医，做到早发现、早诊断、早治疗，如不积极干预最终将导致卵子的耗竭发生卵巢早衰而失去治疗的机会。此外，平时在日常生活中应当保持良好的生活习惯和生活方式，做好避孕措施，减少人流对卵巢的伤害。

图片：女性整体康复中心（部分来源于网络）

文字：孙丽丽

审核：徐文灵

编辑：梁嘉琪