1月6日-8日，由《中华胃肠外科杂志》《中华炎性肠病杂志》《Gastroenterology Report》联合主办的“第九届广州消化道疾病周”会议，在广州举办。本次学术会议采用“线上+线下”的形式，聚焦消化道疾病领域研究热点和诊治难点，邀请到国内外数百名专家学者参会研讨。会议还发布了“2022年中国消化道领域十佳临床研究”评选结果，中山大学附属第六医院邓艳红、胡华斌团队对局部进展期结直肠癌免疫治疗的一项临床研究入选，为优化临床决策提供证据。

会议发布2022消化道领域十佳临床研究。

十佳研究传达学科前沿

“广州消化道疾病周”会议由中山大学附属第六医院创办，已连续举办了9年，成为消化道领域的品牌会议。此次大会共设32个会场，涵盖胃肠外科、肛肠外科、消化内科、肿瘤内科、消化内镜及影像、超声、病理、护理等多个领域内容，并首次以该院主办的三本学术杂志作为大会主办单位，凸显办会的学术性，以期通过专家学者的经验分享，促进学术交流，推动专科领域的规范化诊疗和临床技术发展。

在1月7日上午的主论坛开幕式，大会发布了“2022年中国消化道领域十佳临床研究”评选结果，中山大学附属第六医院邓艳红、胡华斌团队的《特瑞普利单抗联合或不联合塞来昔布新辅助治疗错配修复蛋白缺陷（dMMR）或微卫星高度不稳定（MSI-H）的局部进展期结直肠癌的单中心、平行、非对照、随机、II期临床试验（PICC）》入选。

中山六院肿瘤中心主任邓艳红教授介绍，该研究通过对结直肠癌患者的分子分型进行筛选，将抗PD-1免疫治疗应用于术前新辅助治疗阶段，分别进行了两个队列的研究，发现使用单药的队列，有65%的dMMR/MSI-H的局部进展期结直肠癌患者达到了病理完全缓解，外科医生发现肿瘤切下来已经纤维化，意味着这部分病人未来有可能不需要手术。而另一个联合抗炎药物（COX-2抑制剂）的队列，使得高达88%的患者达到了病理完全缓解。该项结直肠癌新辅助免疫治疗临床研究，已于2021年10月在《柳叶刀》子刊在线发表。

“2022年中国消化道领域十佳临床研究”的评选，既是学科领域前沿代表，也切中临床需求。据了解，本届入选的两项消化内镜相关的临床研究，网络票选支持度都很高，其中，北京协和医院吴东、陈国榕团队的《常规方法对比虚拟现实视频结合常规方法进行门诊结肠镜患者的肠道准备教育：随机临床试验》，借助VR技术进行胃肠镜术前患者教育，直观明了，获得了许多患者的肯定，提高了就医满意度。

肠癌多学科诊疗保功能

消化道疾病发展趋势如何？结直肠癌有何诊疗进展？中山大学附属第六医院专家团队也作了介绍。

中山六院消化领域专家团队。

中山六院荣誉院长、结直肠肛门外科汪建平教授介绍，对患者生活质量的关注已经根植于外科医生的理念中，近年来结直肠癌外科手术更加精细，实现保器官保功能，延长患者生存期。结直肠癌多学科综合诊疗模式的发展，通过放疗、化疗、免疫、靶向治疗等，使肿瘤缩小，争取手术机会，并减少并发症，甚至部分病人经新辅助治疗后不需要手术，更好地保留器官功能。

临床问题是医生需要解决的问题，也成为科研方向。此前，中山六院结直肠癌多学科诊疗团队历时8年开展的FOWARC研究探索了单纯新辅助化疗策略，让部分患者减少不必要的放疗，避免对肛门、泌尿生殖功能的损伤，研究显示有20%的患者生存质量可以得到大幅提高。

中山大学副校长、中山六院结直肠肛门外科兰平教授表示，随着生活方式的改变，消化道疾病整体呈现增高的趋势，结直肠肿瘤发病率升高。在肿瘤发病率的前五位，消化道肿瘤（胃癌、肠癌、肝癌）就占了3位，应引起社会关注，重视肿瘤早期筛查，定期做胃肠镜检查、大便基因检测，及早发现潜在肿瘤的可能性，早期肠癌的5年生存率可以达到90%以上。

中山六院肛肠外科首席专家任东林教授介绍，消化系统疾病早期以溃疡、感染等良性病变为主，现阶段器质性疾病增多，例如消化道肿瘤，未来功能性疾病、退行性病变可能会明显增加，学科发展也要据此提前布局，以满足临床需求。

他认为，消化道疾病的发生和饮食关系密切。饮食习惯不好，如挑食，三餐不定或从早吃到晚，吃过冷、过热的食物，都不利于健康。对自我健康的管理应成为共识，从自己做起，还要把健康理念传递给身边的家人和朋友。

炎症性肠病用药遵医嘱

对于近期公众普遍关注的新冠感染是否会引起腹泻的问题，中山六院副院长、结直肠肛门外科康亮主任医师作了回应，他表示，感染奥密克戎后，新冠病毒的受体——ACE2可以在呼吸道、肠道等靶器官存在，10%的患者有腹泻、腹痛的症状，也有部分患者反映吃东西没味道，恶心。但这是一种自限性疾病，一般不会引起顽固性腹泻，对于有明显症状的患者，药物对症处理大多数都能痊愈。

兰平教授提醒，对于本身患有消化道疾病的人群，在感染新冠后要在医师指导下用药。近期，医院就接诊了一名患有溃疡性结肠炎的17岁女学生，因感染新冠发热服用布洛芬后出现肠道穿孔，需要紧急手术。这类患者的肠道有明显病变，不恰当用药可能会导致意外情况，应密切关注病情变化，遵医嘱用药。

“2022年度中国消化道领域十佳临床研究”评选结果名单（排名不分先后）：

1.经肛引流管预防腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口漏：随机临床试验

通讯作者：童卫东（陆军特色医学中心）

共同通讯：冯波（上海交通大学医学院附属瑞金医院）

第一作者：赵松（陆军特色医学中心）

共同第一：张鲁阳（上海交通大学医学院附属瑞金医院）、高峰（联勤保障部队第九四〇医院）、吴淼（宜宾市第二人民医院）、郑建勇（空军军医大学第一附属医院）

2.新辅助放化疗联合CAPEOX巩固化疗后采用主动性等待观察策略或器官保留手术治疗低危直肠癌：Ⅱ期前瞻性试验结果（PKUCH-R01trial）

通讯作者：武爱文（北京大学肿瘤医院）

共同通讯：王维虎（北京大学肿瘤医院）

第一作者：王林（北京大学肿瘤医院）

共同第一：张晓燕、赵一鸣（北京大学肿瘤医院）

3.加速康复外科（ERAS）对比传统围手术期管理应用于腹腔镜远端胃癌根治术的短期结局：前瞻性随机对照试验（GISSG1901）

通讯作者：周岩冰（青岛大学附属医院）

第一作者：田玉龙（青岛大学附属医院）

4.术中广泛腹腔灌洗治疗局部进展期胃癌：Ⅲ期随机对照试验（SEIPLUS）的三年结局

通讯作者：徐大志（复旦大学附属肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心）

第一作者：国婧（复旦大学附属肿瘤医院）

5.Claudin18.2特异性CAR-T细胞治疗消化系肿瘤：I期试验的中期结果

通讯作者：沈琳（北京大学肿瘤医院）

第一作者：齐长松（北京大学肿瘤医院）

6.短程放疗加化疗对比长程放化疗治疗局部进展期直肠癌对比的多中心随机Ⅲ期临床试验（STELLAR）

第一兼通讯作者：金晶（中国医学科学院肿瘤医院）

7.特瑞普利单抗联合或不联合塞来昔布新辅助治疗错配修复蛋白缺陷或微卫星高度不稳定的局部进展期结直肠癌的单中心、平行、非对照、随机、II期临床试验（PICC）

通讯作者：邓艳红（中山大学附属第六医院）

第一作者：胡华斌（中山大学附属第六医院）

8.根除幽门螺杆菌对胃癌的预防作用：一项随机对照试验26.5年随访的更新报道

通讯作者：叶为民（福建医科大学公共卫生学院）

共同通讯：陈建顺（福州市长乐区疾病预防控制中心）

第一作者：鄢灵君（福建医科大学公共卫生学院）

共同第一：陈英（福州市长乐区肿瘤防治研究所）

9.常规方法对比虚拟现实视频结合常规方法进行门诊结肠镜患者的肠道准备教育：随机临床试验

通讯作者：吴东（北京协和医院）

第一作者：陈国榕（北京协和医院）

10.内镜黏膜下剥离术治疗食管鳞癌：多中心随机对照试验

通讯作者：刘志国（西京消化病医院）

共同通讯：刘梅（华中科技大学同济医学院附属同济医院）

第一作者：范晓通（西京消化病医院）

共同第一：吴齐（北京大学肿瘤医院）、李锐（苏州大学第一附属医院）、陈巍峰（复旦大学中山医院）

【记者】江玲

【通讯员】简文杨 戴希安 唐小雨