
前几天,和一位老病人聊天
她问:“小骆护士,以前我输液都用小钢针,现在我看一般都用一个软软的管针,有的时候这个软管针还能留在血管里几天,快跟我说说,这是什么新东西!"
我笑着回答:“奶奶,这种软管针,其实叫静脉留置针,还有一个更加通俗的名字叫'套管针’,听我慢慢跟您说~”
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什么是静脉留置针?
静脉留置针是由不锈钢的针芯、柔软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中,当外套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
其实,这种输液工具并不是护理中的“新武器”,它的历史最早可以追溯到17世纪。早在1656年,英国医生Christopher Wren就尝试使用羽毛笔针头把药液注入动物静脉进行试验,是历史上首次注入静脉血管的行为,随着后续的发展,这项技术逐渐成熟,也经历了多次材质上的完善。

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留置针优点
☞ 操作简单,使用方便;
☞ 对血管刺激小,可减少液体外渗,保护血管;
☞ 减少静脉穿刺次数,减轻病人痛苦;
☞ 减轻护士工作量,提高工作效率;
☞ 提高护理技术水平,提高护理质量。

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患者如何保护好自己的留置针
1. 首先,我们要采取舒适的体位及肢体的功能位置。
2. 输液时所控制的滴数由护士完成,不可自行调节滴速。
3. 注意保护留置针留置肢体,不输液时,避免肢体下垂姿势,避免重体力劳动,避免用有留置针的肢体用力撑床,以免重力作用造成回血堵塞导管。
4. 保持穿刺部位清洁、干燥,留置期间不可沾水,如有出汗、潮湿、卷边情况及时告诉护士。
5. 用药结束后,可轻轻按摩穿刺肢体的末梢血管,做手部伸握动作(动作要轻柔,幅度不可太大)、局部热敷(避开穿刺部位),以增加血液循环及血管弹性、降低脆性。

6. 不要旋转留置针封闭的接头,防止接头脱落,如遇到脱落立即通知护士。
7. 睡眠时,注意不要压迫穿刺的肢体。
8. 穿衣服时,先穿有留置针一侧的衣袖,再穿另一侧衣袖;脱衣服时,先脱没有留置针一侧的衣袖,再脱另一侧的衣袖。如果留置针脱出,请压迫穿刺点并及时告知护士前来处理。
9. 留置针在正常渗透压作用下,可能会有少许血液回流到延长管内,这对血管及输液没有任何影响,所以不必紧张,如果回血较多,可让护士给予处理。

使用留置针和普通针,需要根据疾病的特点来决定。需要长期输液时,可选择留置针;如果患者输液时间短或只需要输液1-2次时,可选择普通针。进行临床治疗时,往往需要根据患者的病情和治疗方法选择使用。
输液治疗拔针后,需压住针孔部分5分钟左右,以免出血。还要保持针孔部分的清洁双燥,不要总是用手触摸,避免针眼感染。

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留置针可以用几天?
在住院时经常会有留置针,留置针一般可以用3~4天左右,具体的情况需要根据个人的实际情况判断。留置针如果护理的比较好,伤口部位没有出现红肿热痛的现象,一般口以使用5天左右。如果在输液的过程中液体,不畅不能正常的进行,要及时拔掉留置针,以免造成严重的后果,在平时一定要做好护理工作,因为留置针是留置在静脉通道内,留置的目的是为了每天输液方便,减少患者痛苦,不需要反复穿刺静脉。在方便的同时,也是潜在的感染来源,每天护士在操作之前,都要对留置针局部的口做清洁、消毒,再进行输液,同时要冲管,因此不建议用的时间过长。

图片:呼吸与危重症医学科(部分来源于网络)
文字:骆丽飞
审核:夏珍华
编辑:梁嘉琪
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