小夹板 大作用

小夹板，就是用柳木或杉木做成各种不同规格及形状而又适合固定伤肢用的小木片。它是在中医正骨的基础上，结合西医骨科经验总结的一种骨折治疗方法。

它可以形成两点或三点着力挤压点，防止骨折的移位。通过小夹板的牵引力和反牵引力，达到骨折端复位、制动和解除肌肉痉挛作用，重新恢复肢体内平衡。

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小夹板适应证

1. 四肢闭合性骨折

2. 四肢开放性骨折但创面小

3. 陈旧性骨折运用手法整复者

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小夹板禁忌证

1. 较严重的开放性骨折

2. 难以整复的关节内骨折

3. 难以固定的骨折

4. 肢体肿胀严重伴有水泡者

5. 伴有神经血管损伤者

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小夹板的优点

1. 无创性固定。手术切开复位需要剥离骨膜，有时会造成骨不愈合或感染，并且骨折愈合后还要把内固定物取出二次手术。小夹板只要选择了合适的病例，可以避免手术的不良反应。

2. 取材方便，价格低廉。中医骨伤科运用小夹板历史悠久，各种木板或者硬的纸板都可使用，在急性骨损伤的现场，可早期使用，减少二次损伤。

3. 操作简单。只要经过专业指导，都可以很好地操作。特别在上肢前臂骨折或下肢胫腓骨折。

4. 伤肢早期锻炼。由于小夹板固定范围小，不超过上下关节，便于伤肢早期功能锻炼，夹板不妨碍肌肉纵向收缩运动，当肌肉收缩时，可以使骨折端相互挤压，有利于骨折愈合，由于可以早期锻炼，废用性肌萎缩及骨质疏松更少。

5. 便于医生检查及调整。小夹板固定可视面大，可以及时了解肢体血液循环情况，同时发现骨折对位对线不良时，可以及时调整，以防后期出现严重后果。

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注意事项

1. 伤肢体位应放正确，外套纱套或包1~2层棉纸，以免压坏皮肤。

2. 选用小夹板的型号要合适，且要按规定顺序放置前、后、内、外侧的夹板，由助手扶托稳固，以便用布带包扎固定。

3. 布带捆扎完毕后，应检查伤肢末端的血循环及感觉情况。并再行X线检查骨折端对位情况。

4. 伤肢要适当抬高。上肢要屈肘90度悬吊，下肢要垫高一枕头，有利于血液循环，利于消肿。

5. 要鼓励早期肢体功能锻炼，促进骨折愈合。

6. 在伤肢固定后1~3天内要特别注意观察伤肢末梢血循环及感觉情况，并随时酌情调整捆扎布带的松紧度；然后每周复诊，直到骨折愈合。

相信看完这篇文章后，大家对中医小夹板有了一些初步的认识。只要选择合适的病例，小夹板将发挥大作用！

图：中医科（部分图片来源于网络）

文：廖小明

编辑整理：梁嘉琪