25岁单身姑娘晓丽（化名）肚子异常隆起如同足月妊娠，到医院检查才发现是巨大卵巢囊肿。近日，广州医科大学附属第三医院（简称“广医三院”）妇科刘瓅医生团队为她实施单孔腹腔镜手术，术中吸出囊肿液体足有15升。

术后晓丽“瘦身”20多斤，康复出院，愈后腹部无疤痕。

手术后，巨大卵巢囊肿被完整取出，腹部没有留下疤痕。  通讯员供图

腹中藏了一个大“水囊”

“我以为我胖了，没想过肚子里长了这么个东西。”晓丽家住广州，她说，从一年多前发现自己的肚子越来越大，起初朋友调侃她“你一定是宵夜吃多了，长胖了”，晓丽于是开始尝试多种减肥方法，但肚子有增无减。因为异常隆起的肚子，坐地铁时常被人让座，这让单身的她十分尴尬。

近半年来，晓丽胀大的肚子从外观上看如同足月产妇一般，还出现发硬、腹胀等现象。今年9月，她到医院检查才发现，腹腔里居然长了一个直径约40厘米的巨大卵巢囊肿。

“患者的巨大囊肿源于右侧卵巢，体型巨大，已经顶到了肋骨，压迫到膀胱、肠道等器官，像这么大的卵巢囊肿确实比较少见。”接诊的广医三院妇科副主任医师刘瓅介绍。

在详细查看检查结果后，经验丰富的刘瓅判断，这个巨大的肿物应该是囊性为主，里面极可能都是液体，“好比肚子里装了一个大水囊，如果不小心破裂，里面的液体会向盆腔周围组织浸润，引起剧烈腹痛，甚至会发生休克，必须尽快实施手术。”

单孔腔镜吸出液体15升

提到手术，晓丽有些担忧，自己未婚未孕，如果手术肚子上留下一道疤，不仅不美观，还可能被人误以为做过剖宫产。结合晓丽的病情和她不希望留下疤痕的愿望，9月13日，刘瓅团队为她实施了经肚脐单孔腹腔镜手术。

术中先在肚脐中央做一个小切口，利用肚脐这个天然通道，进入腹腔观察肿瘤、子宫和卵巢情况。确认是卵巢囊肿后，医生在囊肿上切开了一小口，这时候，大量的液体喷涌出来。随着囊肿里的液体被吸出后，囊肿就像个布袋子一样皱缩，医生再通过肚脐上的切口将囊肿完整取出。快速病理检查确认囊肿为良性，这让大家松了一口气。

据了解，手术吸出的液体足有15000ml，术后晓丽“瘦身”20多斤。术后随着肚脐上的切口愈合，腹部不会留下任何瘢痕，这也让她非常开心。9月17日，一身轻松的晓丽平安出院。

晓丽出院前与妇科刘瓅医护团队合影。   通讯员供图

巨大卵巢囊肿警惕恶变

刘瓅介绍，卵巢囊肿属卵巢肿瘤的一种，各个年龄均可患病，以20-50岁多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，表现为一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。

中等以下大小的卵巢囊肿往往没有明显的临床症状，不感到疼痛，也不会对月经造成影响，故而不容易被女性早期发现。但巨大的卵巢囊肿如果不及时干预，极有可能往恶性方向发展。

刘瓅表示，在治疗上，如果囊肿较小、患者较年轻，偏向以保守治疗为主，同时辅以口服避孕药、止疼药进行对症治疗；如果出现囊肿生长较快或者检查提示有恶性可能的，偏向于及早手术切除病灶甚至是切除患侧卵巢，避免病情恶化；一旦确诊恶性肿瘤，应立刻明确手术分期，尽早进行适合的专业治疗。

如何及早发现卵巢囊肿呢？刘瓅建议，成年女性应保持健康生活方式，常规体检进行妇科B超检查，可尽早发现身体异常。出现不适症状时早就医，早干预。

【记者】江玲

【通讯员】孙斌 白恬