运用质量管理工具

提升医疗服务品质

是医院永恒的主题

9月17日

市滨海湾中心医院举办

第四届质量管理工具运用活动

成果展示会（决赛）

本次活动得到了市卫生健康局和市医学会的大力支持，市医学会会长金行中、市卫生健康局三级调研员宋洪南出席展示会并致辞。南方医科大学南方医院医疗质量管理科胡平玲教授、向萍博士，南方医科大学珠江医院质量管理科姚瑶教授，市东部中心医院医疗质量控制科王晓杰主任，厚街医院质管科曾永宜主任等5位专家应邀请担任展示会决赛评委。医院党委书记陈国明，党委副书记、院长李杰，副院长刘青峰等院领导班子成员，以及相关科室负责人及参赛选手参加了展示会。全院其他干部职工通过钉钉直播系统，收看了全程直播。

金行中会长充分肯定医院近年来在质量、安全、服务、管理、绩效等方面所取得的成绩，尤其在质量管理工具应用方面更为突出，先后开展了四届质量管理工具应用活动，激发了全员参与质量管理的积极性和创造性，取得了显著成效。希望医院进一步总结经验，熟练掌握质量管理工具，不断提高发现问题和解决问题的能力，大力推动医院高质量发展，为人民群众提供更高品质、更加满意的健康服务。

宋洪南调研员在讲话中指出，近年来，医院贯彻落实持续改进理念，开展了四届质量管理工具应用活动，有力地推动了医疗质量水平和医疗服务能力“双提升”，展示了聚焦内涵质量建设的品牌形象，为市内兄弟医院应用质量管理工具改进医疗服务质量提供了借鉴和样板。希望医院以推进公立医院改革为抓手，聚焦就医群众的健康需求和发展重点难点问题，用好用活质量管理工具，推动医院高质量发展取得更大实效，在建设卫生强市、打造健康东莞新征程上作出新贡献。

陈国明书记指出，近年来，医院以三甲复审为契机，推广运用PDCA、QCC等质量管理工具，充分调动了全员参与质量管理的积极性和创造性，实现了医疗服务质量的持续改进。近2年来，在胡平玲教授、向萍博士的悉心指导下，医院取得全国医院品管圈大赛二等奖1项、三等奖2项和全省医院品管圈大赛一等奖2项、二等1项、三等奖2项的优异成绩。下来要再接再励，利用好质量管理工具，善于发现问题、分析问题、解决问题，以更大的决心、更足的干劲、更强的力度，推动医院各项工作落地见效，加快建设高水平滨海湾中心医院。

李杰院长代表全院干部职工，向莅临指导的各位领导和专家表示热烈的欢迎和衷心的感谢。他表示，推动质量管理工具运用，是医院精细化管理的重要举措，也是三级医院等级评审的重要要求。去年8月，医院启动了第四届质量管理工具应用活动，各科室共申报65个质量环和品管圈。一年来，在医院内训师团队的精心辅导下，各环圈克服新冠肺炎疫情带来的不利影响，按照既定的计划扎实推进，均如期结题并取得了较好的成效。

刘青峰副院长介绍，本次展示会是对医院质量管理公具活动成果的一次全面检阅。今年7月，医院举行了第四届质量管理工具应用活动成果展示会（初赛），14个质量环和42个品管圈登台展示，最终10个质量环和14个品管圈脱颖而出、入围决赛。质量环和品管圈活动是一项团队工作，单凭一个人的能力是绝对无法完成的。从主题选定、目标设定、计划制定，到对策实施、效果确认、活动总结等，每一个步骤都汇聚了集体的智慧和力量。

本届活动开展以来，各质量环围绕“主题选定、组建团队、现状把握、问题解析、对策拟定”五个方面聚焦问题，再用“计划、实施、确认、处理”四个方面解决问题，以“九大步骤”开展质量持续改进活动；各品管圈则以“计划、实施、确认、处理”四个阶段和“组建品质团队、主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析与对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨及改进”十大步骤，结合查检表、鱼骨图、柏拉图等方法，着力解决工作中遇到的问题，持续改进医疗服务质量。

决赛场上，参赛选手们以富有激情的演讲、图文并茂的PPT演示、生动活泼的表演力，进行了一场精彩绝伦的成果汇报，赢得在场领导、评委和同事们的一致点赞。评委们按照《质量环成果展示评分表》和《品管圈成果展示评分表》，对质量环和品管圈的活动特征、计划性、方法、实践力、活动成果等评审项目进行综合打分。经过紧张而激烈的角逐，最终评出一、二、三等奖和优秀奖等若干项，并选出了6名“优秀内训师”，分别是：医院办公室苏晓东、预防保健科陈燕卿、运营发展部柯维夏、药学部张卉青、普通外科吴黎刚、疼痛科钟建华。

质量环一等奖1个

▲《提高门诊电子病历书写规范率》由质控科尹丽、李刚汇报

质量环二等奖2个

▲《运用质量环提高医学装备完好率》由医学装备科麦家诚汇报

▲《提升党支部规范化建设水平》由党委办公室林序文汇报

质量环三等奖3个

▲《提高人力资源数据报表准确率》由人事科李艾汇报

▲《提高科研标书书写规范率》由科教科徐桂华汇报

▲《提高日间手术占择期手术比例》由医务科黄干辉汇报

质量环优秀奖4个

▲《降低固定DR使用率》由预防保健科陈燕卿汇报

▲《缩短参保人住院身份核实的时间》由医保科李俊潇汇报

▲《提高微信支付系统运营效能》由财务科张贵平汇报

▲《提高多重耐药菌感染者消毒隔离措施落实率》由院感科李萍汇报

品管圈一等奖1个

▲《提高出院患者造口自我护理的规范率》由普通外科吴黎刚、刘常春、王凤南汇报

品管圈二等奖2个

▲《降低患者窄谱中波紫外线治疗不良反应发生率》由皮肤科郭颖诗、王雅文、邹丹汇报

▲《降低抗菌药物使用强度》由药学部李健、方泽慧、林绘汇报

品管圈三等奖3个

▲《降低住院药房医嘱调剂差错例数》由药剂科张倩雯、梁觉文、叶树凯汇报

▲《降低慢阻肺患者的平均住院日》由呼吸与危重症医学科骆文秀、刘璐、卢俏芬汇报

▲《提高输血病历书写规范率》由输血科张伟军、黄健勋汇报

品管圈优秀奖8个

▲《提高经皮肾镜碎石取石术健康宣教知晓率》由泌尿外科欧法玲、刘付海平、陈惠娴汇报

▲《提高病案首页填报准确率》由新生儿科刘敏婕、邓爱荷、陈艳玲汇报

▲《提高健康管理科个体体检预约率》由健康管理科陈芳汇报

▲《提高住院患者营养风险筛查率》由临床营养科黄园玲、彭冬梅汇报

▲《提高儿童潮气肺功能首次检查成功率》由儿内科黄小霞、张莹、古柳娟汇报

▲《提高防护用品穿脱规范率》由感染科钟转华、叶碧青、曹科英汇报

▲《提高检验报告格式合格率》由检验科王泽霖、林喆、李慧敏汇报

▲《提高术后病人体位管理规范率》由神经外科刘青、梅双双、梁柱楼汇报

颁奖环节

▲金行中会长、宋洪南调研员为一等奖选手颁奖

▲陈国明书记、李杰院长为二等奖选手颁奖

▲刘青峰副院长为三等奖选手颁奖

▲陈学宁总会计师为优秀奖选手颁奖

▲单梓南工会主席为优秀内训师颁奖

近年来，胡平玲教授和向萍博士对医院开展质量环和品管圈活动给予了大力支持和悉心指导，推动了质量管理工具在医院的广泛应用，大大提升了整体医疗质量、管理效能和服务能力，使医院在全国、全省医院品管圈大赛中取得了较好的成绩。在点评环节中，胡平玲教授赞扬医院全员参与质量管理工具应用活动的举措及成效，一届比一届水平更高、成果更多；认为参赛选手们熟悉质量管理工具及方法，准备充分、汇报精彩，充分展示了医院职工积极向上、奋发有为的精神风貌；同时指出一些环圈的问题和不足，提出了很多客观、中肯、富有建设性的意见建议，为下来医院更好利用质量管理工具持续改进医疗服务品质开出了“良方”。

供稿/质控科  尹丽

编辑/叶玉翠

校对/林序文

审核/杨伟琪

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