8月27日，模特Alina(化名)来到广东省第二人民医院整形美容科，她找到该科主任医师孙中生，着急地告诉孙中生，自己在美容院接受了据称“软黄金”的不明注射物填充丰臀。

然而，最近Alina明显感觉到自己的臀部发生了变化，注射物移位，大腿出现游走性肿块，伴随疼痛、麻木等不良反应。

Alina的磁共振影像显示：臀部和双大腿软组织间隙存在大量游离状的不明注射物。

▲患者磁共振影像，白色部分为游走的不明注射物

孙中生告诉Alina，尽快手术清除。否则，注射物会随着身体活动和肌肉收缩沿组织间隙渗透蔓延，游走至肢体他处，在局部形成肿块，甚至部分还会和肌肉联成一体，侵蚀组织器官，从而导致各种病变。

明确病症，不明注射物取出手术势在必行。然而，难题也随之而来。

孙中生解释，不明注射物取出手术主要采取切口引流、抽吸式的方法。人体内部组织血管神经分布错杂，不同人的血管分布有微小差别，哪怕是安全区也不一定安全。

如果盲目穿刺，无法将游走各处的不明注射物准确定位、清除干净。并且盲视下引流及抽吸，非常容易损伤血管造成淤青，延长恢复期，甚至还会留下疤痕及色沉。这对身为模特的Alina来说，无异是断送了职业生涯。

因此，孙中生找到广东省第二人民医院超声科主任医师马力，经过双方会诊及讨论，最终决定采用彩超引导下精准定向微创注射物清除手术方案。

手术当天，在高频彩超下，马力为患者的腰、臀、腿部位一寸寸扫查，实时显示皮下软组织层次结构，并精准识别到隐藏在体内组织内各个层次的不明注射物。

孙中生对照即时图像，用微创抽吸仪器靶向定位，精准清除。

彩超引导下精准定向微创注射物清除手术有效保护了血管神经和周边组织，同时大大提高了不明注射物的取出率，不仅安全、高效，并且术后肿胀和瘀斑轻，恢复快。

历时两个小时，将粘附和隐藏在组织内各层次的不明注射物完全清除，共取出150ml不明注射物。

术后，马力表示，彩超引导下精准定向定位微创注射物清除在医美领域属于新理念、新应用。介入超声与医学美容有着诸多共同的追求，微创美观就是其一重要一环，彩超设备不断更新进步，显像更加清晰，实时彩超术中定位更加精准，使原本复杂的手术实现了可视化、微创化，不仅提高了手术成功率，而且缩短了麻醉时间，大大提高了手术效率。

孙中生提醒，在颜值时代，追求美并不是错事。但注射美容属于医疗行为，一定要去正规医疗场所。

“之所以强调正规，不仅是因为医生素质、经验与环境符合要求，而且正规医院在进行手术时，重点往往放在如何预防并发症上，完善的多学科合作体系能在短时间内协调所需的医生、技术与资源，将手术风险降至最低，保障患者生命健康，成就美丽人生。”孙中生说。

【专家简介】

孙中生

整形美容科 主任医师

中国整形美容协会损伤救治康复分会副会长，中国整形美容协会面部年轻化分会常务委员，广东省医学会医学美容学分会副主任委员，广东省医师协会整形外科医师分会副主任委员，广州市医学会医学鉴定专家库成员。

专长于五官、面部轮廓注射美容精雕，线雕V脸塑造，以及面部抗衰老的临床应用与市场研究。目前致力于面部精雕平衡美学的临床、科研与教学研究。擅长处理各类注射美容并发症，并参与注射美容并发症以及线雕规范指南的编著。

马力

超声科 主任医师

国家紧急医学救援队核心队员，广东省医学会超声分会第八届委员会青年委员，广东省医师协会超声医师分会腹部与介入专业组副组长，广东省医院管理协会超声医学学科建设专业委员会常务委员，广东基层医药学会微创介入专业委员会第一届副主委。

2005年毕业于中国医科大学医学影像学专业，2016年7月赴密克罗尼西参加南太平洋岛国医疗巡诊，2018年赴中山大学附属第一医院超声科进修介入超声。2020年2月随国家紧急医学救援队赴武汉汉江方舱医院参加新冠肺炎防治工作。

投稿：整形美容科

内容编辑 ：朱健