19岁的小双（化名）

玩游戏时突发脑血管意外

她这么年轻

怎么会这样呢？

医生检查后发现

她的心脏上莫名其妙多了个“心眼”

这究竟是怎么一回事？

玩游戏时突然意识不清

家人紧急送医

19岁的女孩小双身体向来都很好，但半个月前，她打着打着游戏突然意识不清，且右侧肢体软弱无力。

家人也是第一次见到这种情况，差点吓晕了过去，但来不及多想，家人立即把小双送到市松山湖中心医院急诊科。

年纪轻轻

竟然是急性脑血管疾病？！

急诊科医生在进行了初步询问和检查后，考虑小双为急性脑血管意外。医生一边安慰一旁的父母，一边紧急联系神经内科。

转到神经内科，医生给予小双抗血栓治疗后，她慢慢恢复了清醒，脱离了生命危险，右侧肢体也恢复了力气。医生在做了头颅CT、头颅DWI和MRA、颈部血管彩超等一系列检查后，均未发现异常。

追根溯源

揪出“元凶”

这不禁让医生犯起了嘀咕，小双年纪轻轻，既往没有慢性病史，也没有什么不良嗜好，究竟是什么原因引起的短暂性脑缺血缺氧发作？神经内科罗成宏主任对小双进行了进一步的检查，发泡实验结果显示小双的心脏存在右向左分流（正常情况下不存在），进一步经食道超声检查，罗成宏主任揪出了“隐蔽的元凶”，原来小双患有心脏卵圆孔未闭。

紧接着，小双被转到心血管内科做进一步治疗。

什么是卵圆孔未闭？

心血管内科二区主任程飞介绍说，卵圆孔是胚胎时期的生理性通道，是其与母亲血液交流以提供发育所需营养和氧气的必要场所，一般在生后第1年内闭合，若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭。卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一。

为什么心脏上的这个“洞”

会引起脑血管意外呢？

程飞主任医师指出，卵圆孔未闭意味着左右心之间存在一条异常血流通道，出现右向左分流，会引起血栓栓塞。

正常情况下这个生理性的小裂孔是自然关闭的，一般不引起临床症状，但在特殊情况下，比如咳嗽、用力屏气时，右心房的压力突然增高，就可能导致通道开放，血栓就会随之“乱跑”，比如从右心房沿着血流进入左心房，随后来到左心室，再流向脑部，阻塞脑部血管，最终导致脑梗。除了脑梗，卵圆孔未闭还常导致偏头痛、减压病等疾病。

卵圆孔未闭封堵术

成功封堵“心眼”

“这个没有闭合的‘心眼’，就是导致脑缺血缺氧发作的‘罪魁祸首’。治疗的最好办法就是通过手术“补”上它。”程飞主任医师说。

“那心脏上的这个‘洞’要怎么‘’补呢？是不是得开胸？疤得有多长啊？”小双一家人忐忑不安……

为了让小双一家人有信心面对手术，程飞主任医师耐心地解释道：目前针对卵圆孔未闭的治疗方法主要有传统手术治疗、药物保守治疗以及介入封堵治疗。介入封堵治疗具备传统手术治疗和药物保守治疗无法比拟的优点：

1、创伤小

仅仅穿刺部位小小伤口，无需缝合

2、用时短、恢复快

手术过程约半个小时，术后两天可出院，出院后不影响正常工作学习

3、无需长期用药

经过充分的术前准备，程飞主任医师及其团队为小双实施了卵圆孔未闭封堵术。术中，通过穿刺小双大腿根部的股静脉，将导丝带着MP导管沿着下腔静脉、右心房、卵圆孔到达左心房，最后成功放入一枚小小的伞状封堵器。整个手术过程安全迅速，仅仅耗时20分钟。

成功为患者放置封堵伞

术后6小时，小双就可以下床活动了。出院后小双在我院定期随诊，再没有发作任何类似情况。

卵圆孔未闭一定要治疗吗？

心血管内科兰军主任提醒，若卵圆孔未闭未引起症状，则无需治疗，但如果有以下症状，如：不明原因脑卒中、顽固性头痛、神经减压病、斜卧呼吸-直立型低氧血症，冠脉正常的心肌梗死、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，应及时去医院就诊，给予必要干预！

科室简介

引进中国科学院阜外医院“颜红兵教授团队”

助力打造技术和人才高地!

目前，在东莞市政府的大力支持下，我院引进了北京阜外医院颜红兵教授高层次团队，开展常态化诊疗、科研、学科建设等工作。并先后派出多名医护前往阜外深圳医院深造学习，取得了较好的效果。

颜红兵教授团队的成功引进，很好地带动了我院心血管内科的医疗技术和科研水平。随着颜红兵教授心内科团队工作室的启动，颜红兵教授团队将根植在市松山湖中心医院的沃土，以高密度的指导将“阜外管理模式”引入我院，推动我院心血管疾病诊疗水平迈向国内一流水平，提升东莞地区心血管疾病的诊疗及抢救能力，最大程度保障人民群众的生命健康！

努力打造心血管病诊疗高地

为老百姓提供更优质医疗服务

东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）心血管内科成立于1998年，为东莞市临床重点专科，是东莞市心血管病研究所挂靠单位、广东省医学会心血管分会常委单位、广东省医师协会心血管分会常委单位、广东省医院协会心血管疾病质控分会常委单位、东莞市医学会心血管分会主委单位，先后创建为中国胸痛中心、中国房颤中心、中国心衰中心、广东省胸痛中心示范基地、国家标准化房颤中心示范中心，在我市心血管疾病的诊疗和临床医学研究领域具有领先优势。

科室现有医护人员44名，其中医生14名，护士30名。医生中正高职称人员4名，中级职称8名；博士2名，硕士6名，硕士生导师2名，是一支技术精湛、科研实力过硬的卓越人才队伍。现在，这支享誉全省的心脏病治疗团队掌握着先进诊疗的核心技术，能够全面开展心血管介入微创治疗（包括冠心病的介入治疗、心律失常的射频消融治疗及起搏器植入治疗、结构性心脏病介入治疗、外周血管疾病介入治疗），独立开展器质性心脏病相关的室性心动过速的消融治疗，并开展左心耳封堵术。多项技术均处于省内先进水平。近三年每年完成各种介入诊疗手术3000余例，年门诊量约30000人次，年出院病人近4000人次，成功挽救大量心血管疾病患者的生命，成为本地区最优秀的“救心团队”。近五年以来，心血管内科先后承担省级和市级科研项目7项，其中结题3项，发表核心期刊论文30篇，SCI论文10篇。

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供稿：刘文杰

编辑：李平

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初审：曾惠权

审核：廖惠璇