【麻醉】分娩镇痛护新生

汕头市澄海区人民医院
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今年的“中国麻醉周”主题是“敬畏生命,关注麻醉——疫情防控救重症,分娩镇痛护新生”。

澄海区人民医院自开展分娩镇痛技术以来,在妇产科与麻醉科的共同合作下,完成了数百例分娩镇痛,受到了选择分娩镇痛的产妇的一致好评。

分娩镇痛,俗称“无痛分娩”,是指使用各种方法使产妇在自然分娩过程中产生的疼痛尽量减轻,甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们在自然分娩时的疼痛折磨减轻,并减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。然而,分娩镇痛并非整个产程均没有痛觉,当产妇的精神状态处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足的时候,也会增加对疼痛的敏感性,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛的有效方式。椎管内置管持续镇痛是分娩镇痛技术中的一项应用较为广泛用、操作与管理较为安全成熟的技术,得到了中国麻醉学专家的共识和认可。其优点如下:

1、安全。麻醉药品的使用剂量相当于剖宫产的1/5-1/10,即少量的麻醉药物与镇痛药物就能起到很好的镇痛效果;

2、可控性强。麻醉用药的使用浓度低,对产妇的运动功能影响很小,产妇还可根据疼痛的程度自行控制给药;

3、药效持久。镇痛泵可以持续泵注给药,自行调节,直至分娩结束;

4、适合人群广。除了自然分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症以及凝血功能异常的产妇不能实施分娩镇痛以外,大多数产妇均可以在自然分娩过程中选择分娩镇痛;

5、节省时间。自然分娩过程中,因头盆不称、胎位异常、胎儿宫内窘迫等产科因素需要行紧急剖宫产的情况,可以直接通过硬膜外导管用药,减少了手术前准备的时间。

医学研究表明,分娩时产生的疼痛程度仅次于烧伤的剧痛和肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。产妇分娩是否痛苦,反映了社会的文明程度。为产妇减轻痛苦是对生命个体的尊重,也反映了生育文明。因此,在自然分娩过程选择分娩镇痛是广大孕产妇的权利。

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