“我来援疆,不是为了做几个当地没做过的放疗、出几个当地没用过的化疗方案,而是希望通过自己的努力将后方先进诊疗技术和理念留在喀什,让更多患者在家门口就能享受到最好的医疗服务。”
去年3月底,来自中山大学肿瘤防治中心的孙蕊,积极响应广东省委、省政府的号召,随广东省第九批援疆医疗队跨越大半个中国来到祖国最年轻的特区——喀什,投入到火热的援疆工作中。
孙蕊是鼻咽肿瘤方面专家,更是中山大学党委根据喀什地区第一人民医院(以下简称喀地一院)发展需求,从全国顶尖的中山大学肿瘤防治中心精心挑选的援疆人才。
被任命为肿瘤中心副主任后的她,深知肩上责任重大,便立即开始进行学科调研,汇总各项肿瘤患者诊疗情况。两周的深入调研,孙蕊对肿瘤中心的基本情况已是知根知底,根据院内实际情况,她积极联系“援友”,率先同中山大学肿瘤防治中心联合开展了多学科会诊(MDT)。
“在前几批专家的帮扶下,医院肿瘤学科诊疗能力发展迅速,我开展工作也是得心应手,游刃有余。”谈及喀地一院肿瘤中心整体情况,孙蕊干劲十足。
在她看来,从有到精,是不断改进的过程。她积极发挥“传帮带”作用,给徒弟指导专业方向、搜集病例、科研设计等,且让每位医师每周汇报科研进度。在查房的过程中,只要遇到典型案例、疑难杂症,她都要将其记录下来,回到科室同年轻医生进行现场讨论。

除此之外,孙蕊还每周定时召开科室小会,进行文献汇报及疑难病例讨论工作,通过文献汇报,密切关注肿瘤专业诊疗和科研领域的最新动态和前沿知识。这些措施的实施,不仅极大地提高了年轻医生查阅文献能力,而且还拓宽他们的视野,培养其临床科研思维,力争为喀地一院留下一支技术精、水平高的顶尖肿瘤团队。
孙蕊的徒弟、肿瘤内科副主任王伟说道,“头颈部肿瘤的主要治疗方式为放射治疗,头颈部的靶区勾画几乎是所有需要放射治疗肿瘤中最复杂的解剖部位。以前做头颈部的放疗,医生们都无法准确定位病灶,现在,在师傅的带教下,包括我在内的不少青年骨干都能独立进行前期病灶部位精准定位,而且,治疗效果非常好。”
去年5月,喀地一院肿瘤中心三病区收治一名从莎车县转诊而来的43岁女患者穆依拉(化名)。她于2018年8月开始出现不明原因左侧鼻腔通气受阻,伴有血涕、脓涕及头痛,后被诊断为鼻腔恶性肿瘤。辗转多家医院,治疗效果不佳,穆依拉的症状出现进行性加重,严重影响生活质量甚至危及生命安全。
“穆依拉来就诊时已经完全失去嗅觉,肿瘤还从后方压迫眼球导致眼球突出,视力也接近失明状态,同时伴有双颈部淋巴结侵犯。”直到现在,孙蕊谈及穆依拉的病情仍历历在目。

众所周知,放疗和化疗是肿瘤治疗中“杀敌一千,自损八百”的双刃剑疗法。为了让穆依拉得到更为规范的诊治,孙蕊及时联系后方医院鼻腔恶性肿瘤专科团队进行多学科远程会诊,一起精心制定了治疗方案与不良反应处置预案,在取得家属的理解和支持下,治疗如期进行。
“作为医者,生命高于一切,一定要做到万无一失!”从放疗定位的体模制作和CT定位扫描,到靶区勾画和放疗计划制作评估,再到放射治疗具体操作,孙蕊都亲力亲为。放射治疗进行到第四天,穆依拉左眼视力便已开始恢复,一个多月下来,穆依拉不适症状全部消失,但孙蕊仍一再叮嘱她要定期返院复查,随时保持最佳状态。
肿瘤是慢性疾病,治疗是一个长期的过程,不如外科手术那样立竿见影,这使得很多来自乡镇的肿瘤患者一旦临床确诊后,担心在喀什治不好病,辗转千里前往乌鲁木齐接受治疗。更有甚者,直接放弃治疗,很少愿意留下来接受医院正规的治疗。
鉴于此,孙蕊萌生出一个新的规划。在她的积极协调下,去年12月底,由喀地一院肿瘤中心承办的“粤喀科研沙龙”活动如期进行,五名来自肿瘤中心的青年医生首次面向全院进行大型文献汇报展示,精彩的汇报使与会人员聚焦肿瘤治疗前沿,共享了一场精彩的学术饕餮盛宴。“科研源于临床,最终回归临床,只有相互促进,才能使院内肿瘤疾病诊疗技术得以提升。”孙蕊说道。

“地处边远的喀什,肿瘤患者受限于相对较差的经济条件,常常无法及时享有最新药物与技术治疗,贫穷成为了肿瘤治疗的最严重‘禁忌症’,但身为人民健康卫士,肿瘤专业医师的知识不能贫穷,技术不能落后,必须时刻紧随技术前沿步伐,将医疗红利惠及各族群众。”喀地一院副院长郑大勇接过孙蕊的话补充道。
此外,在援疆专家的帮助下,喀地一院肿瘤中心也已经开展了三项药物临床试验,可为适合入组的病患群众提供最新、最有效的免费治疗。现如今,喀地一院肿瘤中心的名声也越来越响,越来越多的肿瘤患者选择留在喀什接受治疗,曾经辗转千里前往外地治疗的现象已寥寥无几。
“一年的援疆工作和生活,让我明白了援疆的价值所在。我相信,暂时的离开也是长久情缘的开始,如果有机会,我还会重返这片热土,与喀地一院共创更辉煌的未来。”孙蕊早已把喀什当作了自己的第二故乡,用自己的实际行动和藏在柔情背后的坚韧与刚强,对援疆之行作出了一名医务工作者最好的诠释。
来源:广东省援疆医疗队
通讯员:胡晓丹、冯家乐
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