本文摘自：健康有约

有约君说

再过两天，广州又将迎来一波强劲冷空气。天气变冷，有些人侧着睡得太香，一觉起来觉得手都压麻了，不过，动一动就能恢复。但有的人不但手麻，脚也发麻，甚至发冷。

这种经历，26岁的小刘之前就有过，向来身体健康工作也算太不忙的他，今年3月份偶然发觉自己“手麻”，没想到一查竟已发展成严重的脊髓型颈椎病！

专家提醒，这类颈椎病的患者不只发生在中老人，部分年轻人因长期不良习惯、颈椎过度受压，也可能患病。

由于压迫到脊髓，若未及时确诊、手术，拖延超过半年以上可能瘫痪风险！

（图：视觉中国）

手脚发麻 多种治疗未缓解

一查竟是严重脊髓型颈椎病

今年3月的一天，小刘骑摩托车出门，突然觉得右手好像有点麻麻的，握车把时有点使不上劲儿，过会儿就好了，他便没放在心上。

可没想到，手麻的感觉好一阵坏一阵，变成了一个长期的困扰。期间，他尝试了很多缓解方案，做理疗、吃中药，但并没有显示的缓解。

慢慢地，麻木感从手发展到他的腿上，又从腿一直延续到背部。有时候，他还觉得从小腿一直到腰部都“冷冷的”。他到当地医院骨科做了检查，没想到自己竟然得了严重的脊髓型颈椎病！

小刘做核磁共振检查结果发现，他的第3/4颈椎间盘突出来了一大块，把脊髓挤压得非常细窄，几乎已经侵占了80%的椎管空间！同时还合并有多个节段颈椎管狭窄。

这种情况必须尽快手术给神经减压，让脊髓免受压迫。但手术操作难度高、风险大，非常考验手术医生的经验和技术。

椎间盘压迫脊髓严重

久拖不治可导致瘫痪

“这脊椎真不像年轻小伙的，简直像五六十岁的人一样！”看到他的检查结果后，广医三院脊柱外科主任吴增晖解释说，一般都是中老年人才可能出现这样的颈椎退变形病变，像小刘这么年轻的患者的确不多。这种严重的椎间盘压迫脊髓的情况，如果再拖着不治疗，后果很严重，甚至可能瘫痪。

听到这一结论，小刘和家人都吓了一跳。他们告诉医生，这几年来小刘身体一直没什么问题，工作也并不劳累，也没有感觉到严重的疼痛感。但为什么颈椎会突然“坏掉”，甚至可能导致瘫痪呢？

医生们经过深入问询，才得知原来小刘曾在十八岁时起做过三年的搬运工，每天都要搬抬床垫、家具等重物，猜测是那几年的高强度工作让其颈椎留下了隐患。

小刘才26岁，这么年轻就如此遭罪。怎样才能拆除可能导致他瘫痪这颗“定时炸弹”，又尽可能减少对他颈脊髓的损伤、达到缓解症状的目的呢？

吴教授最后决定采用颈椎后路单开门椎管成型术治疗。

通过这个手术，就像“开门”一样，能够为小刘椎管内的颈脊髓带来更大更充分的空间，使他的神经不再继续受压、避免造成不可逆的损伤。

手术只花了一个多小时便顺利完成了。术后，小刘手脚发麻的症状完全缓解了，他感觉手上的劲也恢复了。术后磁共振复查结果也显示，原来椎管的容积比术前明显改善了。

手麻、走路踩棉花一样

快排查颈椎是否有问题

很多20多岁年轻人的颈椎已经大不如前，甚至有些初高中生的颈椎也出现问题了，脊柱退行性疾病越来越年轻化，80%以上的年轻人或多或少都有不同程度的颈肩腰腿痛症状。

据广东省第二人民医院脊柱骨科主任张辉介绍，脊柱退行性疾病不再是中老年人的“专利”，脊柱退行性疾病正呈现日益年轻化的趋势。甚至有十几岁的孩子，因为脊柱退行性疾病情况严重，不得不做手术治疗，这些病例甚至不属于少见了。

颈椎病是指由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带、肌肉发生病变后累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织，并由此而引起的一组征候群。

颈椎病的症状有：

颈肩部疼痛伴上肢放射痛、四肢麻木乏力、走路不稳、踩棉花感；

旋转头颈时眩晕；

有时还有突发性的瞬间失忆，若颈椎交感神经受到压迫，可引起眼痛、心慌、呕吐、头痛、失眠等症状。

（图：广州日报全媒体记者陈忧子 摄）

目前脊柱疾病除了颈椎疾病外，发病最高的就是腰椎方面的疾病。而腰椎病最常见的是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，常常因神经受压出现腰痛及下肢放射痛，或不能连续行走等。此外腰肌劳损也很普遍，一些炎症诸如妇科疾病、泌尿科疾病，也会引起腰部酸痛。

所以腰背部疼痛及四肢放射痛、麻木，一定要到正规医院，查明是何种疾病，不可想当然，随便吃药、按摩、理疗了事，否则会因治疗不当出现严重并发症，或因错失治疗时机使损伤神经难以恢复。

教你七招保护脊椎

正常的椎间盘富有弹性和韧性，可承受较大压力而无损伤。随着年龄增长，椎间盘都会开始出现退变。但有部分人在正常的退变之外，还因为日常生活中不注意脊柱的健康保健。

其实，成年后人的椎间盘的退变就已经开始。张辉主任介绍，退变是一个必然的生理过程，但退变的轻重缓急却各不相同，“对于症状轻微的患者，多数我们可以通过药物、理疗、运动、牵引等方式缓解症状，”张辉说。

对于如何预防脊柱疾病，张辉提醒，长期伏案工作者要注意劳逸结合，经常起身活动颈肩部肌肉，保持健康作息。平时要多运动，每周坚持做三次以上有氧锻炼，如跑步、快走、羽毛球、游泳等。定期体检，脊柱疾病一定早发现，早治疗，不要拖，防止小毛病拖成大问题。一旦出现了颈酸背痛手脚麻木的情况，应当尽早就医，以延缓病情，严重的可以通过手术进行治疗。

Tips：专家教您七招保护颈椎

1.姿态：站、坐、卧都保持端正的姿态，把办公桌椅调适到正确高度对于保持脊柱健康很重要。

2.放松：保持坐姿一小时左右后，一定要起身活动3~5分钟，让紧张的肌群得到放松。

3.支撑：坐的时候最好让腰部有靠垫之类物品的支撑，可以为腰肌减轻负担。

4.卧具：选择偏硬的床和高度适中的枕头，让身体在睡眠时好好修复。

5.保暖：注意颈部、腰部保暖，不要受凉。

6.运动：适度做一些上肢充分活动的运动，如羽毛球、乒乓球、健身操等。

7.做操：

五分钟颈椎操：端坐，全身不动，仅头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩；顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作要轻缓、柔和。

办公室颈椎活动操了解一下

如今工作压力大，怎么保护颈椎？省二医脊柱骨科副主任医师周晓忠指出，工作不能不干，但建议间歇着干，每40分钟-1小时，需要起身活动一下。再介绍一套颈椎活动操，尤其适合久坐的上班族，起身做一做，每个只需要数秒钟：

1. 颈椎向正后方仰，辅助双上肢向后伸展。



2.双手叉腰，颈部尽力向左后方仰。



3.双手叉腰，颈部尽力向右后方仰。

动作简单，但需要尽力后仰，再慢慢收回来。这样可以放松颈肩肌肉，锻炼因久坐而紧张的颈后肌。

来源：广州日报、健康有约

整合：广州日报全媒体记者翁淑贤

图：广州日报、视觉中国

编辑：李津