近日

28岁的小刘到医院体检

结果被查出患有轻度脂肪肝

他说

“我那么瘦、那么年轻，

没想到也会得脂肪肝。”

江门市人民医院消化内科副主任医师钟碧莹：

越来越多的年轻人患上脂肪肝，这是一个值得重视的问题。饮食结构中脂肪与碳水化合物摄入较多，再加上不规律的作息习惯，长期喝酒应酬，使得他们年纪轻轻就得了脂肪肝。

本期医学指导

钟碧莹

江门市人民医院消化内科副主任医师，广东省基层医学会消化及内镜分会委员。2007年开始从事消化内科工作，主攻消化内镜诊断与内镜下治疗，包括蓝激光内镜应用，消化道早癌发现，消化道早癌粘膜下切除，肿瘤狭窄支架置入ERCP、EST等。

被脂肪肝“盯上”的年轻人

什么是脂肪肝？据了解，正常人的肝脏里都含有少量的脂肪，含量约3%—5%，当脂肪含量超过5%时，肝细胞就会有脂肪变性，这就被称为脂肪肝。脂肪肝根据肝内脂肪沉积的量可分为轻、中、重三度。

钟碧莹介绍，脂肪含量在5%—10%，每单位面积有1/3的脂肪变性，这是轻度脂肪肝；脂肪含量在10%—25%，每单位面积有2/3的脂肪变性，这属于中度脂肪肝；而重度脂肪肝的脂肪含量大于25%，几乎所有的肝细胞都出现脂肪变性。

科普用图

“以前脂肪肝多是中、老年人患病。”钟碧莹说，因为中老年人新陈代谢功能逐渐衰竭、运动量随之减少，再加上中老年人性激素水平失衡、内分泌失调，肝脏代谢功能衰退，易发生体内脂肪蓄积，脂肪肝也会相应增多。但近几年，越来越多年轻人被脂肪肝“盯上”。

据江门市人民医院体检中心数据显示，2019年，到该院进行肝脏B超和彩超检查的总人数是9314人，检出脂肪肝的总人数是2773人，脂肪肝发生率约为29.77%，其中，年轻人占大多数。

钟碧莹说：“轻度的脂肪肝一般没有症状，多数人都是通过体检发现。严重的脂肪肝可出现眼黄、皮肤黄、乏力、胃纳差等症状。”

脂肪肝不是胖子的“专利”

印象中，很多人都会认为只有胖子才会有脂肪肝，实则不然。肥胖和脂肪肝密切相关，但脂肪肝却不是胖人的“专利”。即便体重不超标，体型算不上肥胖，但却可能存在肝脏内脂肪过度堆积的情况，从而表现为脂肪肝。

28岁的小刘瘦瘦高高的，但这次的体检中却查出患有轻度脂肪肝。“我从来没有什么不舒服，而且体型那么瘦、那么年轻，为什么也会有脂肪肝？”小刘不解地问。

通过仔细询问生活史发现，

近一年来，

小刘常和朋友半夜出去

吃烧烤、喝啤酒。

“长期大量饮酒以及进食高热量的食物，是导致脂肪肝找上门的‘罪魁祸首’。”钟碧莹说，在高度紧张的工作压力下，长期放纵饮酒、无规律饮食和休息，脂肪肝就容易悄然“来袭”。

钟碧莹说：“迅速减肥、营养不良、代谢异常等，都是瘦人患上脂肪肝的常见原因。”

迅速减肥时，体内大量脂肪需要通过肝脏排出体外，这时候肝脏内脂肪原料过多，无法及时进行处理，多余的脂肪组织就会沉积在肝脏，出现脂肪肝。

营养不良导致脂肪肝是因为肝脏在代谢脂肪时需要多种物质参与，比如需要一些蛋白质运输脂肪，在营养不良，尤其是蛋白质不足时，肝脏代谢脂肪的能力受损，无法把脂肪及时排出，就会让脂肪大量沉积于肝脏，形成脂肪肝。“尤其是那些拼命节食减肥的女性。因为担心发胖，她们长期素食甚至经常不吃饭，久而久之，就会发生营养不良性脂肪肝。”钟碧莹说。

科普用图

轻度脂肪肝可以痊愈

“脂肪肝会对患者生命和健康带来严重的威胁，不仅可导致肝硬化、腹水、上消化道出血、肝癌，还可诱发动脉硬化、高血压等疾病，降低人体免疫力。”钟碧莹表示，虽然脂肪肝危害大，但只要调整生活方式，管住嘴、迈开腿，轻度脂肪肝还是比较容易痊愈的。

得了轻度脂肪肝

日常生活中

建议做到以下几点：

均衡饮食。远离酒精、糖，以及添加糖、奶油、奶酪、精制谷物、油炸、油腻类食物和盐分较高的食物，多吃蔬菜、蛋白质类食物。“女孩子尤其要少喝奶茶，男孩子少在半夜出去撸串喝酒。”钟碧莹说。

适当运动。轻度脂肪肝患者选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身型低强度运动，比如慢跑、骑自行车、游泳等。运动量以中等强度为宜，每周坚持4次以上，累计锻炼时间至少150分钟。

避免久坐，保持健康的体重。尽量将腰围控制在健康范围，男性不超过90cm，女性不超过85cm。同时，要保证每晚7—8小时的充足睡眠时间。

钟碧莹提醒道：“肥胖、中老年人、高脂血症及长期过量饮酒的高危人群，最好半年至一年去医院做个B超检查肝脏。长期服用对肝脏有损害作用的药物者，也要定期检查肝脏。”

来源：江门日报

整理：宣教中心

审核：赵鹏洲

责编：伍诗璐

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