在广州市南沙区第六人民医院,有一支由9名护理人员组成的感控小组活跃在抗击疫情的大后方,她们手臂上佩戴的红袖章在一袭白衣的映衬下格外鲜艳,成为疫情防控战场上的一道独特的风景线。

这个戴着红袖章的感控督导小组成立于疫情最吃紧的2月下旬,彼时,为了进一步加强医院的感染防控工作,确保感控措施抓实抓细,经过认真研究,疫情防控领导小组决定将原来的两名感控专员队伍扩大,从各科室抽调护理人员,经过严格的感控专业知识培训后上岗,在原来工作的基础之上另外肩负起督导医院感控工作的重大责任,最大限度确保医务人员和患者的健康和生命安全。
院感管什么?

“上管天,下管地,中间管空气”,这是很多业内人士对感控工作的调侃和评价。医院院感负责人张静说,院感无小事,大到各区域的环境空气,小到电梯按键、门把手的消毒等,要控制好疾病的感染源切断感染途径,确实每一个地方、每一个环节都不能放过。特别是在当前与新冠肺炎病毒做斗争的非常时期,院感工作更是直接关系到生命安全。每一个督导小组成员肩上都扛着沉甸甸的责任,大家一丝不苟,全力以赴,通过不断培训、督查、跟踪、整改等一系列的措施,务求为一线的医务人员和患者筑起一道坚实的防火墙。
培训再培训,督导再督导

科学防护是防止交叉感染、预防疾病蔓延的重要措施,而培训是重中之重,翻开感控工作记录,自防控工作开展以来,感控工作小组先后组织的关于院感知识和防护服穿脱流程的大型培训活动就有10多次,现在为了减少聚集,同时又不耽误临床科室的工作,她们宁肯自己辛苦,亲自深入科室的培训和督导工作更是不计其数。院感知识一遍一遍地说,穿脱流程一个一个地教,务求每个人都将个人防护落实到位。

除此之外,完善各项院感防控流程、规范各重点区域的流程布局走向,指导各科室开展区域消毒工作,严格消毒隔离制度、严把防护用品的标准和质量关、抓好医疗废物的管理等等都是她们重要工作内容。
白天,她们的身影奔走在全院各个科室,以预检分诊、发热门诊、隔离病区、急诊科等重点疫情防控科室为重点,督导全院各科室的院感防控工作,下班后又加班加点将工作中发现的问题及时汇总成文并反馈给科室责任人,督导工作每天进行,从未间断。
细节决定成败,督导防护服的穿脱责任重大

早上7:40,交班间隙,在发热门诊的缓冲区,几名医生和护士正在穿戴防护服准备进入发热门诊,20分钟后,将有一名医生下班,从里面出来,这个时间段,都会有一名感控督导人员出现在这里,督导每一位医务人员的防护用品穿脱流程。

今天是感控负责人张静当班,她站在一旁,专注地观察着医护人员的每一个动作,此刻她无暇分心,一个疏忽都将可能导致防护的失败,也意味着进入发热门诊后医生将直面病毒的威胁。她通常会观察之后,指出不规范的地方,再协助医务人员穿戴好防护装备,帮助他们做好防护措施。如果说穿防护是为了有效隔离病毒,那么脱防护服则更加至关重要,一旦顺序或方式不对,都可能造成感染,这就更需要感控人员时高度的责任心和观察入微。张静说“以前大家害怕我们指出问题,现在大家欢迎我们提出意见,因为防护做好了,才是对他们最好的关爱”。
隔离病区的内镜检查,这是一次考验,不敢有一丝懈怠

上午感控专员吴秋梅接到任务,消化科专家要为一名在隔离病区住院的患者进行胃镜检查,胃镜检查是经由患者咽喉进入胃部的侵入性操作,这对手术医生和护士来说是一项风险极大的操作,加上两位医护人员都是第一次进隔离病区,吴秋梅深感责任重大,她按照院感的要求,结合风险等级,迅速制定了医护人员的防护方案,以及手术检查设备的的消毒方案。

之后早早等候在隔离病区外,指导和协助两位医护穿戴好装备,因为不放心,她个人也无惧风险进入病区进行协助开展工作,与手术医护人员肩并肩战斗在一线,直到检查完成,指导他们一步步脱掉防护装备,离开隔离病区后才长长地舒了一口气。随后她又指导和安排对检查中使用的所有医疗设备分类进行规范消毒,以确保每个环节的感控安全。
预检分诊处的督导不厌其烦

预检分诊是医院疫情防控的前沿,为了减少交叉感染,医院积极出台方案及时将预检分诊处前移至医院大门口。这里肩负着就诊患者的体温测量和流行病学史调查的双重任务,人员较为聚集,感染风险较大,感控小组每天会在高峰期来到这里进行督导工作。
“口罩、帽子、面屏、隔离衣一定要穿好”
“不要随便用手触摸面部”
“尽量做到接待完患者进行一次手消毒”
“体温枪要按规定严格消毒”
“大家不要拥挤,有序排队登记资料”
……

这是感控督导员曾彩媚、梁桂兴一行在预检分诊处督导工作时发出的提醒。因为预检分诊的工作人员是轮岗制,几乎每天的人员都不同,感控督导人员更是需要集中精力去做好每一份提醒和督导,保证每一位一线人员的安全。
在那些容易被忽略的地方发现问题

一手抓疫情防控,一手抓日常诊疗工作,除了门诊有序恢复诊疗外,各住院病区的工作也较为繁忙。为了切实掌握病区里存在的感染风险,感控小组成员之一——护理部主任罗润娥和其他督导人员会亲自参加各病区的护理查房工作,从中去发现问题,并及时纠正、整改。

“这瓶免洗手消毒的有效日期标注不规范”
“穿着隔离衣不能够在清洁区和污染区之间走来走去,无菌意识要继续加强”
“刚刚做完一个病人的护理你及时做了手卫生,这点挺好的”
“病人换药的流程还要更加规范,再组织大家学习一下医院的制度”
……
每一个细节里蕴含的风险都逃不过她的火眼金睛。罗润娥说,“慎独”是我对护理工作的要求,同时也是对大家的院感要求,细节决定成败,大家都能做到不管有没有我们督导人员在,都能够按照要求做好,这样才能真正构建起一道防火墙。

“规范手卫生”“戴好口罩”“开窗通风”,每天这些温馨提示都会在耳畔响起,医护人员、后勤人员也早已经习惯了有这群戴着红袖章的白衣天使的督导,看到她们的出现,更多的是一份安心。
在这场战争中,感控督导小组的9位白衣天使也为自己制定了最高目标——疫情不止,感控小组不散,用我们的努力让医务人员“零感染”。

哪里有需要,哪里就有感控小组的身影;哪里有情况,哪里就有感控小组匆匆赶去的脚步。在这场战役中,她们不是一线,却始终在与病毒斗争。用默默的付出,守护着责任,守护着安全!用鲜红的袖章凝聚起共同抗疫的合力,为医护人员和患者筑牢安全的防火墙!
图文:行政办公室
编辑:李美媛
审核:白秀军
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