糖尿病真能逆转吗?中山三院专家十问十答说清楚

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11月11日,中山大学附属第三医院举办“糖尿病:早发现,早行动”主题义诊,迎接第20个联合国糖尿病日。医院内分泌科首席专家曾龙驿教授、姚斌教授,科室主任蔡梦茵教授带领团队现场坐诊,为市民提供免费检测、问诊咨询与健康指导。

1  南方+ 张梓望,许舒智 拍摄

针对义诊现场市民集中咨询的问题,南方+整理出10个大众最关心的糖尿病防治疑问,请专家逐一作出解答。

1. 糖尿病是怎么发生的?1型和2型糖尿病有什么区别?

糖尿病是胰腺分泌的胰岛素不足,或者身体没法有效利用胰岛素,导致血糖升高的代谢病。1型糖尿病是胰岛素分泌严重不足,大多青少年发病,必须打胰岛素。2型糖尿病更常见,主要是身体对胰岛素不敏感加胰岛功能下降,和遗传、肥胖、久坐关系大。

2. 长期血糖控制不好,会损伤身体哪些地方?

会慢慢损伤全身多个器官。最常见的是眼睛,严重可能失明。还有肾脏,严重可能肾衰竭。双脚可能出现溃疡甚至截肢。另外还会影响心脑血管,增加心梗、中风的风险。

3. 身体没任何不舒服,是不是不用查糖尿病?

不是。糖尿病早期大多没有典型症状,等有感觉时,血糖可能已经高了好几年,并发症也悄悄开始了。尤其是高危人群,没症状也要定期筛查。

4. 哪些人是糖尿病高危人群,需要重点查血糖?

符合任意一条就要注意:年龄40岁以上、超重或肥胖、高血压、血脂异常、长期久坐不动、有糖尿病家族史、女性有过妊娠糖尿病、生过8斤以上的宝宝。

5. 体检发现血糖轻度升高,必须立刻吃药吗?

不一定。如果只是糖尿病前期,也就是血糖高于正常但没到糖尿病标准,首选饮食加运动的生活方式干预。如果已经确诊糖尿病,也要医生根据血糖水平、身体情况综合判断,不是一升高就必须吃药。

6. 糖尿病前期还能逆转回正常血糖吗?

可以。糖尿病前期是逆转的黄金窗口期,只要坚持控制饮食、规律运动,把体重减掉5%-10%,就能大幅降低进展成糖尿病的概率,很多人可以恢复到正常血糖水平。

7. 打胰岛素会上瘾吗,是不是用上就停不下来?

完全不会。胰岛素是我们人体本身就会分泌的激素,打胰岛素只是补充身体的不足,根本不存在成瘾一说。部分患者胰岛功能恢复后,还能逐渐减量,甚至换成口服药。

8. 日常控糖饮食要遵循哪些原则?广东饮食要注意什么?

重点是主食定量,用杂粮替换一部分精米白面。多吃绿叶菜,适量吃优质蛋白。广东朋友要少喝熬煮很久的老火浓汤,少吃甜点心、糖水,三餐规律不暴饮暴食。

9. 糖友运动要注意什么?有没有居家能做的动作?

运动要贴合自己的身体情况,别盲目追求高强度。推荐每周累计150分钟中等强度运动,比如快走。居家可以做原地踏步、深蹲、靠墙静蹲这些自重动作,不用器械也能控糖。

10. 糖尿病足高风险的人,日常护脚有哪些容易忽略的细节?

每天要检查双脚有没有破皮、红肿,看不清就用镜子。洗脚用温水,先用手肘试水温别烫伤。趾甲平直剪,别剪太贴肉。穿宽松透气的鞋袜,绝对不要光脚走路。皮肤干可以涂润肤霜,但别涂在脚趾缝里。

文字:南方+记者 张梓望

摄影:南方+记者 许舒智

通讯员 吴彦君

编辑 王露纯 陈梅玉
校对 张芳菲
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