香港提升戒备级别!埃博拉流行亚型早期似感冒,专家科普来了|医起聊

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近日,世界卫生组织宣布,将刚果民主共和国和乌干达暴发的埃博拉病毒病定为“国际关注的突发公共卫生事件”,香港特区政府启动“埃博拉病毒病准备及应变计划”下的戒备应变级别。

这是5月16日在刚果(金)东部伊图里省布尼亚拍摄的医院。新华社发

这是5月16日在刚果(金)东部伊图里省布尼亚拍摄的医院。新华社发

此次疫情由本迪布焦型埃博拉病毒引起。中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮表示,这类病毒亚型早期症状难识别,目前尚无特效药物和专用疫苗,主要通过直接接触传播,一般不会通过空气飞沫传播,公众无需过度恐慌。

早期症状与感冒相似

林炳亮介绍,埃博拉病毒共有六个亚型,以往流行较多的是扎伊尔型和苏丹型,本次流行的本迪布焦型与这两类相比,在病死率和临床表现等方面有显著不同。

常见的扎伊尔型埃博拉病毒病死率极高,既往疫情数据显示,其病死率可达90%。根据当前确诊病例统计,本迪布焦型病死率约为30%,不过世卫组织考虑到可能存在漏报病例,预估此次疫情整体病死率约为50%,仍属高危传染病。

在症状表现上,扎伊尔型病毒早期即出现明显出血倾向,而本迪布焦型病毒出血症状出现较晚,初期与感冒高度相似,以发热、肌肉酸痛起病,难以快速识别。

 5月18日,在刚果(金)戈马一家医院设置的检查点,工作人员站在洗手池旁。新华社发

5月18日,在刚果(金)戈马一家医院设置的检查点,工作人员站在洗手池旁。新华社发

林炳亮表示,埃博拉病毒潜伏期为2至21天,典型病程分为三个阶段:早期类似流感,突发高热、乏力、肌肉酸痛、头痛、咽喉痛;进展期出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,部分人出皮疹,严重者可致肝肾功能受损;危重期则出现不明原因出血,如牙龈出血、便血、皮下出血,多器官衰竭。

他提醒,过去21天内有疫区旅行史或接触史,一旦出现上述症状,应立即就医并主动告知医生接触史。在治疗方面,目前获批的埃博拉疫苗和特效药物主要针对扎伊尔型,尚无针对本迪布焦型的专用疫苗和特效药,现以支持治疗和对症治疗为主,如止血、器官保护等。

主要通过直接接触传播

埃博拉病毒在非洲造成人群传播并反复爆发,与自然生态、传统丧葬仪式、生活习惯等多重因素有关。林炳亮表示,埃博拉病毒不会像流感那样通过咳嗽、打喷嚏或气溶胶传播,为防控提供了有利条件。

“在传播方式上,这类病毒主要通过直接接触传播,一般不会通过空气飞沫传播,公众无需过度恐慌。”林炳亮解释,健康人群只有在皮肤破损或黏膜受损时,接触到感染者的血液、分泌物、呕吐物、尿液、粪便等体液和排泄物,或被病毒污染的针头、床单等物品,才可能感染。

5月16日,一名女孩在乌干达坎帕拉一所医院门口进行手部消毒。新华社发

5月16日,一名女孩在乌干达坎帕拉一所医院门口进行手部消毒。新华社发

在林炳亮看来,对我国而言,疫情输入风险整体可控,但需警惕输入性病例。尤其是广州等对外交往频繁的城市,更应加强边检筛查和健康监测。“潜在风险在于疫区人员流动,不排除轻症患者输入的可能,建议海关和卫生部门对来自刚果民主共和国、乌干达等疫区的航班、船舶及人员严格检疫。”他说。

林炳亮建议,近期应避免前往疫区旅行,在疫区避免接触蝙蝠、猴子等非人类灵长类动物及其尸体,更不要接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物;医护人员援外治疗疑似或确诊埃博拉病患者时需穿戴全套防护装备。个人卫生方面,要勤洗手,使用含酒精或氯的消毒剂处理污染物品。

南方+记者 吴雅楠

通讯员  吴彦君

编辑 钟展锋 张茵
校对 姚紫仪
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