常规的肝移植手术，一位捐献者的供肝仅能给一位受者使用。然而，却有两位病情危重的患者，怎么办？  

中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）的专家们成功将一例供肝“劈”成了两半，分别移植给两位病情危重的多囊肝患者，同时拯救了两个家庭。  

多囊肝患者命悬一线，移植手术迫在眉睫  

曾女士是一位多囊肝患者，已饱受疾病折磨十数年之久。今年2月，本已羸弱不堪的曾女士还出现消化道出血，一度生命垂危，虽然经过中山三院肝移植科的全力抢救脱离危险，但只有及时等候到肝源，才可能获得新生。  

邓女士同样是多囊肝患者，不同的是，她情况更为复杂：她的肾脏也存在多囊性改变，并已出现肾功能衰竭、尿毒症，需要靠血液透析维持生命。如今，邓女士的肝功能也逐步恶化，身体状况和生活质量急剧下降。  

临近3月末，一位大爱捐献者为这两位多囊肝患者带来了生的希望。  

常规的肝移植手术，一位捐献者的供肝仅能给一位受者使用。面对两位病情危重的患者，在我国著名肝移植专家陈规划教授的指挥下，中山三院副院长杨扬、器官移植中心主任易述红决定采用团队已熟练掌握并开展的劈离式肝移植技术，将这例供肝劈分为左右两个半肝，分别移植给曾女士和邓女士，同时还为邓女士进行肾脏移植手术。  

多学科配合，完成高难度手术  

多数情况下，劈离式肝移植是分别移植给一位儿童受者和一位成人受者，这一次的手术则是分别移植给两位成人受者；两位受者病肝巨大，对病肝切除造成极大困难；患者全身情况和营养状态也非常差……这些情况都大大提高了手术的难度。  

供肝劈离手术容不得半点差池，每一条管道、每一寸肝实质都需要尽全力保留。3月末的一个清晨，易述红就开始带领团队进行供肝的在体劈离手术。两位受者的手术也在杨扬的带领下有条不紊的进行着。  

为尽可能缩短供肝冷缺血时间，肝移植、麻醉等多学科团队密切配合，供肝劈离及获取、受者麻醉、病肝切除、供肝植入等多环节、多步骤同步进行。  

经过近十小时的奋战，左半肝和右半肝供肝分别顺利植入邓女士和曾女士的体内，手术宣告成功。目前，两位受者术后恢复都很顺利，有望近日出院。  

易述红正在看望术后病患人员 图片来源：中山三院

转危为安，肝移植科再战疑难  

劈离式肝移植是将一个供肝劈分为两个功能完备的肝段，分别移植给不同受者的技术，目前国内能够开展劈离式肝移植的移植中心寥寥无几，而能够将劈离式肝移植手术作为常规技术开展的中心则更少。中山三院把握住此类疾病的病理生理特点，在科学评估的基础上用劈离肝同时救治两位多囊肝的患者，经文献检索，尚未有相关病例报道，为世界首例，为国际上扩大劈离式肝移植的适应症做出了有益尝试。  

此外，此次邓女士是劈离式肝移植联合同期肾移植手术，该术式是中山三院完成的第三例。2018年5月中山三院即完成了亚洲首例的劈离式肝移植联合同期肾移植手术，患者健康存活至今，肝肾功能良好。  

【通讯员】周晋安  

【供稿单位】中山大学附属第三医院

【频道编辑】李卓华 陈冰青

【实习生】姚以景

【文字校对】华成民

【值班主编】刘龙飞 刘树强

【文章来源】南方杂志党建频道